Насос фекальный с режущим механизмом: Ошибка 404. Страница не найдена — Объявления на сайте Авито

Содержание

Насос фекальный с режущим механизмом

Артикул
Типпо­груж­ной фе­каль­ный
Мощность, Вт1100
Мин. уровень забора воды, мм410
Производительность, л/мин245
Мин. остаточный уровень воды, мм100
Напор, м8
Макс. глубина установки, м 5
Материал корпусаме­тал, чу­гун
Присоединительная резьба, дюйм2, G2
Термопредохранитель
есть
Поддержание заданного уровня водыесть
Режущий механизместь
Режим работыав­то­ма­ти­че­ский
Макс. температура воды, °С35
Длина кабеля, м5
Класс электрической защиты1
Степень защитыIP 68
Напряжение, В/Гц220±10% /50
Габариты, см26x21x48
Масса изделия, кг
14.5
Масса в упаковке, кг15.2
Комплектация
Насос1
Штуцер выходной1
Руководство по эксплуатации1

Насос фекальный с режущим механизмом НПФ-1100-Р

Описание

Автоматическое поддержание давления, термопредохранитель для защиты двигателя, высокие эксплуатационными свойства и простая конструкция обеспечивают эффективное, надёжное и безопасное применение данных насосов для откачки грязной воды, сточных и бытовых вод на приусадебных и дачных хозяйствах.

Применение

Для перекачивания воды на садовых участках при осушении емкостей и водоемов, организации забора воды с глубины (колодцы, скважины) и подачи на высоту, использовании в системах аэрации и дренажа. Допускается использование насоса в загрязненной воде.

Преимущества

  • Откачка загрязненных бытовых, сточных и смешанных вод, содержащих крупные включения (фекалии), чистых, дождевых, дренажных и грунтовых вод
  • Благодаря наличию специального режущего механизма с мощным ножом могут перемалывать даже мелкие предметы и средства гигиены, предохраняя канализацию от засорения
  • Корпус из чугуна и нержавеющей стали значительно увеличивает срок службы устройства
  • Поплавковый выключатель обеспечивает автоматическое включения/выключения при изменении уровня воды
  • Регулировка уровней включения/выключения насоса
  • Для исключения образования воздушных пробок в рабочей полости насоса имеется клапан
  • Во время эксплуатации насос не требует никакого обслуживания
  • Термопредохранитель для защиты от перегрева
  • Клапан, защищающий от образования воздушных пробок в рабочей полости
  • Соединительный штуцер 2″

Характеристики

Типпо­груж­ной фе­каль­ный
Мощность, Вт1100
Производительность, л/мин245
Напор, м8
Макс. глубина установки, м5
Материал корпусаме­тал, чу­гун
Присоединительная резьба, дюйм2
Термопредохранительесть
Поддержание заданного уровня водыесть
Режущий механизместь
Режим работыав­то­ма­ти­че­ский
Макс. температура воды, °С35
Длина кабеля, м5
Класс электрической защиты1
Степень защитыIP 68
Напряжение, В/Гц220±10% /50
Габариты, см26x21x48
Масса изделия, кг14.5
Масса в упаковке, кг15.2
Комплектация
Насос1
Штуцер выходной1
Руководство по эксплуатации1

Задать вопрос

Фекальный насос с режущим механизмом ЦМФ 25-7 РМ 220В

КОНСУЛЬТАЦИЯ | ПОМОЩЬ В ПОДБОРЕ

  • +7 (863) 226-10-76

    Ростов-на-Дону, пр.Стачки, 63
  • +7 (861) 290-91-00

    Краснодар, ул.Новороссийская, 250/1
  • +7 (862) 291-03-33

    Сочи (доставка)
  • +7 (989) 624-33-16

    Крым (доставка)

Погружной фекальный насос FEKACUT V2200DF

Погружные фекальные насосы с поплавковым выключателем и режущим механизмом FEKACUT — предназначены для отвода канализации и стоков с волокнистыми включениями,откачки грязной воды из затопленных подвалов и водоемов, отвода сточных жидкостей от умывальников, стиральных и посудомоечных машин, работы в септиках и небольших очистных сооружениях.

Условия эксплуатации

  1. Рабочие жидкости — сточные воды с содержанием фекалий и длинноволокнистых включений.
  2. Режим работы — продолжительный. Максимальное число включений — 30 раз в час.
  3. Максимальная температура перекачиваемой жидкости — +40°С
  4. Температура окружающей среды — +1…40°С
  5. Во время работы насос должен быть всегда погружен в перекачиваемую жидкость.
  6. Рабочее положение насоса — вертикальное.
  7. Запрещается перекачивание морской воды, горючих жидкостей, жидкостей с высоким содержанием абразивных частиц, крупных камней, металлических и прочих твердых предметов.

Техническая информация

Параметры/модельV1100DFV1300DFV1800DFV2200DF
Параметры электрической сети~220 В, 50 Гц
Напор макс, м81210
Производительность макс, л/мин230300400520
Максимальная глубина погружения, м5
Материал размер твердых включений во взвеси, мм30
Размер присоединительного патрубка2″3″
Внешний диаметр присоединительного штуцера, мм5075
Длина электрокабеля, м6

Инструкция

Инструкция по монтажу и эксплуатации — UNIPUMP серии FEKACUT [1.45 Мб]

Комплект поставки:

  • Насос с электрокабелем в сборе — 1 шт.
  • Штуцер для присоединения шланга — 1 шт.
  • Трос — 1 шт.
  • Упаковка — 1 шт.
Торговая марка: UNIPUMP
Производитель оборудования: ООО «САБЛАЙН СЕРВИС» (Россия)
Гарантия:  24 мес.

Фекальный насос с канализационным режущим механизмом Davidgarlandjones.com

Фекальное насосное оборудование предназначено для перекачивания чистой или загрязненной органическими и волокнистыми включениями жидкости. В частных домах и дачных участках его применяют для откачки выгребных ям или септиков, полива сада или сушки на зиму бассейна, устранения затопления погребов, реже эти устройства применяют для откачки воды из колодца.

Правильно подобранное оборудование способно решить многие проблемы, связанные с перекачкой воды в хозяйстве.А фекальный насос с режущим механизмом в данном случае — универсальная модель.

Назначение

Насосное оборудование в комплекте с режущим механизмом позволяет наиболее эффективно удалять фекалии из помещений, расположенных ниже уровня канализационных трубопроводов. Также наличие фекального насоса при установке дополнительного оборудования не требует реконструкции помещения.

Готовый к подключению фекальный насос с режущим механизмом позволяет располагать кухонные помещения и ванные комнаты ниже уровня канализации, а также в труднодоступных местах, где строительство самотечной канализации нецелесообразно или невозможно.Это оборудование предназначено исключительно для домашнего использования, и к его установке и эксплуатации предъявляются определенные требования.

Области применения

  • Установка в канализационной системе производственных помещений пищевой и перерабатывающей промышленности, куда могут попадать потоки органических отходов.
  • Фекальный насос с измельчителем можно использовать для очистки канализации от иловых отложений.
  • Откачка воды из ливневой системы, дренажного колодца и других водозаборных сооружений.
  • Очистка выгребных ям и септиков.
  • Насосы для фекальной резки устанавливаются также с целью откачки сточных вод от сантехнического оборудования (мойка и посудомоечная машина, раковина, унитаз и т. Д.), Расположенного ниже канализации.

Типы и особенности

Насосы для канализационных систем конструктивно различаются в зависимости от предполагаемого использования. Рассмотрим их подробнее.

Насосы для ванных комнат

Насос фекальный канализационный с режущим механизмом в ванной монтируется непосредственно за унитазом.Такой способ подключения позволяет перекачивать жидкость по трубопроводам диаметром 30-35 мм. В большинстве случаев эти модели оснащены автоматическим спусковым механизмом и запускаются при каждом выстреле.

Насос для фекалий с измельчителем хорошо работает с органическими и волокнистыми включениями, но твердые отходы, например песок или камни, могут привести к его поломке.

При выборе желательно обратить внимание на технику с возможностью подключения нескольких приборов одновременно (ванна, унитаз, биде, душ), а насос должен иметь другой вход.

Перекачивание сточных вод из посудомоечных машин или раковин

Насосы фекальной резки для откачки сточных вод из посудомоечных машин или раковин предназначены для работы с горячей жидкостью с температурой 80-90 ° С. Такое оборудование требует ежегодной профилактической очистки из-за отложений жира на поверхности. его поверхность. В активном состоянии потребуется более частая очистка.

Погрузочные, полупогружные и погружные устройства

Эти насосы можно выделить в отдельную группу, они предназначены для использования в частных домах, на даче, а также на предприятиях по откачке сточных вод из водоемов, выгребных ям, септиков.Погружные фекальные насосы с режущим механизмом отличаются не только прекрасными техническими характеристиками, но и большими проточными каналами, поэтому легко справляются с большими объемами жидкости и достаточно крупными органическими примесями.

Популярные модели

Название Характеристики Технические характеристики Цена
Grundfos SEG Система управления рабочим колесом, режущий механизм из чугуна. Производительность 15м 3 / час, 2890 об / мин, напор 46 м, вес 38 кг. 57700 руб.
Wilo Drainlift M1 / ​​8 EM ВКЛ. RV Звукоизоляционные таблички, обеспечивающие изоляцию корпуса, аварийную энергозависимую сигнализацию. Производительность 35м 3 / час, 2900 об / мин, напор 25 м, вес 62 кг. 80300 руб.
Espa DRAINEX 300 400 50 000312 / STD Рабочее колесо расположено над кольцевой камерой, самосмазывающиеся подшипники, встроенная термозащита. Производительность 34м 3 / ч, 2900 об / мин, напор 7.6 мес. 32800 руб.
SPERONI CUTTY 200 / N Ротор и вал изготовлены из нержавеющей стали, встроенная термозащита, максимальная глубина 20 м. Производительность 21м 3 / час, напор 17 м, вес 35 кг. 34500 руб.
HOMA Barracuda GRP 50 D Чугунный корпус, рабочее колесо и режущий вал изготовлены из нержавеющей стали, термозащита встроена в обмотку, асинхронный двигатель с постоянным режимом работы. Производительность 22м 3 / ч, 2840 об / мин, напор 52 м, вес 56 кг. 36600 руб.
HOMA Barracuda GRP 50 D Вал из хромированной стали, не требующий смазки, датчик для контроля герметичности в масляной запорной камере электронного типа, многолопастное открытое колесо со встроенной дробилкой. Производительность 22м 3 / ч, 2840 об / мин, напор 52 м, вес 56 кг. 206200 руб.

Напор насосного оборудования показывает, на какую высоту может подниматься перекачиваемая жидкость.Это особенно важно, если фекальный насос с режущим механизмом должен перекачивать большой объем жидкости, а канализационные трубопроводы расположены глубоко под землей. Стандартная рабочая температура этого оборудования +40 ° С. Это наиболее оптимальная температура, при которой фекальный насос с режущим механизмом будет работать исправно. Возможен кратковременный подъем температуры до +60 ° С, но это случается редко.

Относительно материала, из которого изготовлен режущий механизм и корпус, это, как правило, нержавеющая сталь и чугун.Стальные детали отличаются малым весом, но эти конструкции более подвержены коррозии. Устройства из чугуна обладают высокой коррозионной стойкостью, но довольно чувствительны к перепадам температур.

Советы по выбору

В настоящее время рынок насосного оборудования переполнен, что существенно усложняет выбор наиболее оптимальной модели, особенно при отсутствии понимания основных характеристик, которые необходимо учитывать:

  • Расстояние от место дренажа до забора.
  • Если фекальный погружной насос с измельчителем дополнительно не укомплектован переходниками, то диаметр его патрубков должен совпадать с диаметром канализационного трубопровода.
  • Желаемая производительность.
  • Глубина погружения насосного агрегата.
  • Продолжительность и частота работы.

При выборе фекального погружного насоса с измельчителем, оборудования для ванной или для откачки сточных вод необходимо учитывать следующие основные параметры:

  • Мощность двигателя — важнейший показатель, от которого во многом зависят срок службы и производительность. .Ведь чем больше мощность агрегата, тем больше затраты на электроэнергию.
  • Диаметр возможных включений и чистота откачиваемых стоков.

Все вышеперечисленные требования позволят вам выбрать наиболее оптимальное насосное оборудование для вашей канализационной системы, которое обеспечит ее бесперебойную работу.

границ | Трансплантация фекальной микробиоты для лечения воспалительного заболевания кишечника: обновление

Введение

Трансплантация фекальной микробиоты (FMT) относится к терапевтической процедуре трансплантации фекальных бактерий от здоровых людей пациентам (Gupta and Khanna, 2017).FMT направлен на восстановление микробиоты толстой кишки путем введения подходящей бактериальной популяции путем введения микробиоты кишечника, например с помощью колоноскопии , орогастрального зонда, клизмы или перорально в форме капсулы, содержащей лиофилизированное вещество, для получения кишечной микробиоты от подходящего донора. Доказано, что этот терапевтический метод невероятно эффективен для лечения рецидивирующей инфекции Clostridioides difficile (CDI). (Дреконья и др., 2015)

Методы FMT касаются трех ключевых аспектов, включая отбор донора вместе с приготовлением донорской субстанции и доставку FMT (Kelly et al., 2015; Mullish et al., 2018). Подходящие доноры должны включать доноров в возрасте от 18 до 60 лет (Anand et al., 2017; Mullish et al., 2018) в дополнение к донорам с ИМТ от 18 до 30 кг / м. 2 (Alang and Келли, 2015). Использование нескольких доноров было более эффективным по сравнению с одним донором, потому что это несколько доноров увеличивают микробное разнообразие в фекальной суспензии по сравнению с одним донором (Levy and Allegretti, 2019).В каждом из препаратов FMT вес стула должен составлять не менее 25 г для доставки в нижний отдел желудочно-кишечного тракта и 12,5 г для доставки в верхний отдел желудочно-кишечного тракта (Cammarota et al., 2019). Считается, что последний фекальный материал, хранящийся в замороженном виде при температуре −80 ° C, имеет максимальный срок хранения 2 года (Cammarota et al., 2019). Перед использованием замороженный фекальный материал следует разморозить при 37 ° C, а затем использовать в течение 6 часов после размораживания (Costello et al., 2015). Фекальная микробиота может поступать через через верхний желудочно-кишечный тракт (эндоскопически или с использованием назогастрального зонда, назодуоденального зонда или назоеюнального зонда), через нижний желудочно-кишечный тракт (удерживающая клизма, колоноскопия) или через капсулы (которые содержат либо лиофилизированное или лиофилизированное фекальное вещество) (Mullish et al., 2018). Ингибитор протонной помпы и прокинетики (например, метоклопрамид) следует рассматривать перед FMT через по верхнему пути GI (De Jager et al., 2012; Cohen et al., 2016). Промывание кишечника необходимо выполнить перед FMT через по нижнему желудочно-кишечному тракту. В частности, предпочтительны препараты полиэтиленгликоля (Kelly et al., 2016). Однократная доза лоперамида (или других препаратов против физических упражнений) может рассматриваться после доставки FMT нижнего ЖКТ. Кроме того, от последней дозы антибиотиков до лечения FMT требуется как минимум 24-часовой период промывания (Cammarota et al., 2015). Если у реципиентов также появляются признаки длительного приема антибиотиков в течение 8 недель после FMT, необходимо проконсультироваться с экспертами по инфекционным заболеваниям или медицинскими микробиологами (Terveer et al., 2017).

FMT считается примерно 90% успешным для людей с рецидивирующей или рефрактерной ИКД (Quraishi et al., 2017). В 2013 г. FMT был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для клинического применения рецидивирующей или рефрактерной ИКД (Surawicz et al., 2013). Помимо ИКД, есть несколько исследований, которые доказали, что FMT может стать эффективным методом лечения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).ВЗК относится к кишечному расстройству, включая язвенный колит (ЯК), а также к болезни Крона (БК). ВЗК характеризуется хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта, а также периодичностью прогрессирования и ремиссии заболевания. Во время активности заболевания у пациентов может развиваться диарея в сочетании с тошнотой, потерей веса, анепитимией, лихорадкой и целиалгией (White et al., 2018). Однако точная патофизиология не совсем ясна, а этиология является многофакторной и зависит от индивидуальной генетической предрасположенности, внешней среды, микробиоты внутреннего кишечника и иммунного ответа хозяина (Zhou et al., 2017). Было высказано предположение, что дисбаланс микробиоты кишечника заметно влияет на прогрессирование ВЗК (Zuo and Ng, 2018). Метаболомные и метагеномические исследования выявили характеристики микробиоты ВЗК, в дополнение к обнаружению общего снижения бактериального разнообразия, с особым сокращением числа представителей Lachnospiraceae , а также Bacteroidetes типа в сочетании с увеличением Proteobacteria. и Actinobacteria (Henson, Phalak, 2017).В образцах биопсии, взятых у пациентов с БК, было обнаружено снижение Fecalibacterium prausnitzii , обладающего противовоспалительным действием (Sokol et al., 2008).

FMT в настоящее время рассматривается как эффективное вмешательство при рецидивирующей ИКД (Bakken et al., 2011). Между тем, использование FMT при ВЗК не приводит к таким же исключительным результатам. Тем не менее, новые данные предполагают возможность того, что эта терапия может иметь лучший эффект при этих заболеваниях. Анализируя текущие данные о полезности FMT для лечения ВЗК, мы сосредотачиваемся на эффективности, безопасности и механизмах этого нового лечения, а также на продолжающихся исследованиях в этой растущей области.

Эффективность и безопасность FMT при ВЗК

Традиционная методология лечения ВЗК была направлена ​​на уменьшение воспалительного процесса. Тем не менее, последние исследования сосредоточены на микробиоме, в дополнение к идее дисбактериоза и его латентной роли в патогенезе ВЗК, что привело к появлению незаменимых терапевтических методологий, таких как FMT, увлекательной области исследований. FMT был определен как стандартная терапия рецидива ИКД, но его эффективность при лечении ВЗК спорна (Basso et al., 2018). Большинство исследований не указали на ключевые негативные события или серьезные негативные события, которые считались медицински связанными с лечением FMT (Paramsothy et al., 2017b). Sood et al. (2020) выполнили ретроспективный анализ 101 активного пациента с ЯК, получавшего несколько FMT с помощью колоноскопии . Исследование показало, что наиболее частыми краткосрочными побочными эффектами FMT являются дискомфорт в животе (30,8%), метеоризм (15,9%), вздутие живота (9,8%), урчание в животе (7,9%) и субфебрильная температура (7,1%).6%). Долгосрочные нежелательные явления включали артрит / артралгию (6,5%), крапивницу (4,3%), депрессию (2,2%), аллергический бронхит (2,2%) и частичную нейросенсорную тугоухость (2,2%). FMT кажется безопасной процедурой.

ВЗК с CDI

Пациенты с ВЗК легко заражаются C. difficile (Rodemann et al., 2007). Хоруц и др. (2016) предположили, что FMT может быть успешным для устранения ИКД как у пациентов с ВЗК, так и у пациентов без ВЗК. Тем не менее, у пациентов с ВЗК эффективность однократной терапии FMT для этого приложения была ниже, чем у пациентов без ВЗК (74.4% против 92,1%; P = 0,0018). Более 1/4 пациентов с ВЗК (25,6%), связанных с ИКД, испытали значительное обострение ВЗК после лечения FMT. Последнее исследование с участием 56 пациентов с ИКД (22 ЯК и 13 БК), которым была проведена процедура FMT с помощью колоноскопии , было успешным в 48/56 (85,7%) случаях. Напротив, более 50% пациентов с ЯК испытали внезапную вспышку активности ВЗК (Newman et al., 2017). Крупнейшее исследование пациентов с ВЗК с рецидивирующим или рефрактерным ИКД включало 67 пациентов (35 БК, 31 ЯК и один неопределенный колит).Соответственно, успешность первой, второй и третьей трансплантации фекальной микробиоты составила 79%, 88% и 90%. После FMT 25 пациентов (37%) сообщили об улучшении активности ВЗК, у 20 пациентов (30%) изменений не было, а у девяти пациентов (13%) болезнь обострилась. Серьезные побочные эффекты включали госпитализацию ИКД (2,9%), госпитализацию по поводу обострения ВЗК (2,9%), колэктомию (1,4%), непроходимость тонкой кишки (1,4%), панкреатит (1,4%) и цитомегаловирусный колит (1,4%) (Fischer et al. др., 2016).В заключение, FMT продемонстрировал безопасность и эффективность в устранении ИКД у пациентов с ВЗК, но результаты нуждаются в дальнейшей систематической оценке.

Язвенный колит

На сегодняшний день было опубликовано пять рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых оценивалась эффективность FMT при ЯК (таблица 1) (Moayyedi et al., 2015; Rossen et al., 2015; Paramsothy et al. ., 2017a; Costello et al., 2019; Sood et al., 2019). В июле 2015 года первое исследование с использованием назодуоденального зонда для FMT показало, что нет статистически значимой разницы в скорости эндоскопической и клинической ремиссии между FMT и контрольной группами (Rossen et al., 2015). Однако другие четыре испытания с использованием трансплантации микробиоты нижних отделов желудочно-кишечного тракта показали обнадеживающие результаты (Moayyedi et al., 2015; Paramsothy et al., 2017a; Costello et al., 2019; Sood et al., 2019). Moayyedi et al. (2015) обнаружили, что пациенты с ЯК менее 1 года, но не дольше, могут войти в состояние ремиссии после лечения FMT. Эти разные результаты, вероятно, связаны с различиями в способах введения, а также в донорах стула и режимах дозирования.Sood et al. (2019) провели исследование среди 61 пациента с ЯК в стадии клинической ремиссии. Участники были случайным образом распределены для приема либо FMT, либо плацебо. Сохранение клинической ремиссии через 48 недель было достигнуто у 87,1% пациентов, получавших FMT, по сравнению с 66,7% пациентов, получавших плацебо. Было статистически значимое влияние FMT на эндоскопическую ремиссию (FMT: 58,1% по сравнению с плацебо: 26,7%, p = 0,026) и гистологическую ремиссию (FMT: 45,2% по сравнению с плацебо: 16,7%, p = 0,033). Показано, что поддерживающая FMT у пациентов с ЯК с клинической ремиссией может способствовать поддержанию эндоскопической, гистологической и клинической ремиссии.

Таблица 1 Характеристики рандомизированных контролируемых исследований по трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ) при язвенном колите.

Один недавно опубликованный метаанализ, оценивающий вышеупомянутые четыре РКИ, показал, что 39 из 140 (28%) пациентов достигли клинической ремиссии в группах FMT по сравнению с 13 из 137 (9%) пациентов в группах плацебо, с отношением шансов 3,67 (95% ДИ: 1,82–7,39, P <0,01). По сравнению с 38 из 137 (28%) пациентов, получавших плацебо, 69 из 140 (49%) пациентов в группах FMT достигли клинического ответа, и отношение шансов было 2.48 (95% ДИ: 1,18–5,21, P = 0,02) (Costello et al., 2017). В последнем систематическом обзоре и метаанализе было рассмотрено 27 исследовательских работ, в которых участвовали 596 взрослых и педиатрических пациентов с ВЗК, а 459 пациентов лечились с помощью FMT. За период наблюдения у 132 из 459 (28,8%) пациентов достигнута клиническая ремиссия. Клиническая эффективность составила 53% (241/459). Общая частота клинической ремиссии ЯК составила 21% (95% ДИ: 8–37%). Как показал анализ подгрупп, частота клинической ремиссии, преобладающая у взрослых пациентов с ЯК, составила 26% (95% ДИ: 10–48%), тогда как у педиатрических пациентов частота ремиссии составила 10% (95% ДИ: 0–43%). (Фанг и др., 2018). Следовательно, терапевтический эффект FMT для пациентов с ЯК очень многообещающий, особенно для пациентов, перенесших многократные переливания через нижние отделы пищеварительного тракта.

Болезнь Крона

Недавно были представлены доказательства действия FMT при БК. В настоящее время проводится несколько активных испытаний, изучающих эффективность FMT при БК, и результаты разнообразны (таблица 2) (Cui et al., 2015; Suskind et al., 2015; Wei et al., 2015; Vaughn et al., 2016; Vermeire et al., 2016; Гоял и др., 2018; Гутин и др., 2019; Сокол и др., 2020; Xiang et al., 2020). Xiang et al. (2020) изучали 174 пациентов с БК, получавших FMT через средней кишки, включая назоеюнальный зонд, эндоскопию и среднюю кишку TET (кроме одного через TET толстой кишки). Через 1 месяц после FMT 76% (19/25), 72,7% (101/139), 70,6% (12/17) и 61,6% (90/146) пациентов достигли улучшения гематохезии, болей в животе, лихорадки и диареи. соответственно. При окончательном наблюдении клиническая ремиссия наступила у 20 пациентов.1% (35/174), а клинический ответ был достигнут у 43,7% (76/174). Сокол и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование FMT у пациентов с БК. Участники были случайным образом распределены либо в группу FMT, либо в контрольную группу. Частота обострения в группе FMT была ниже, чем в контрольной группе, но не было статистически значимого влияния FMT на клиническую ремиссию. Клиническая ремиссия на 10 и 24 неделях составила 7/8 (87,5%) и 4/8 (50,0%) в группе FMT и 4/9 (44,4%) и 3/9 (33.3%) в контрольной группе. Эндоскопический индекс тяжести болезни Крона снизился через 6 недель в группе FMT (p = 0,03), но не в контрольной группе (p = 0,8). Напротив, уровень CRP увеличился через 6 недель в контрольной группе (p = 0,008), но не в группе FMT (p = 0,5) (Sokol et al., 2020).

Таблица 2 Характеристики трансплантации фекальной микробиоты при болезни Крона.

Xiang et al. (2020) считали, что FMT при БК против таргетных терапевтических средств эффективен, особенно при гематохезии, боли в животе, диарее и лихорадке.Принимая во внимание, что необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы получить более качественные данные и сделать выводы относительно использования FMT для этих пациентов и, следовательно, того, какие фенотипы CD наиболее вероятно принесут пользу.

Паучит

Паучит является наиболее частым осложнением у пациентов с рефрактерным ЯК с анастомозом подвздошно-анальный мешок, и заболеваемость может достигать почти 50%. Как и в случае с ЯК и БК, снижение микробного разнообразия кишечника играет решающую роль в его патогенезе.Антибиотики могут вызвать ремиссию поучита, но могут привести к рецидиву (Shen, 2012; Maharshak et al., 2017). Пробиотики могут предотвратить рецидив, который может быть связан с восстановлением слизистого барьера (Persborn et al., 2013). Было проведено пять исследований для оценки FMT у пациентов с поучитом (таблица 3) (Landy et al., 2015; Stallmach et al., 2016; Herfarth et al., 2019; Nishida et al., 2019; Selvig et al., 2020). В четырех исследованиях с использованием фекальных бактерий из одного источника ни у одного из пациентов не было ремиссии клинических симптомов (Landy et al., 2015; Herfarth et al., 2019; Нишида и др., 2019; Селвиг и др., 2020). Stallmach et al. (2016) использовали фекальные бактерии из нескольких источников и множество трансплантаций, и 80% пациентов достигли клинической ремиссии, а у остальных был достигнут клинический ответ. Не хватало доступных данных и рандомизированных контролируемых исследований, чтобы продемонстрировать эффективность FMT в лечении поучита. Недавно проспективное рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность FMT у пациентов с поучитом, было преждевременно остановлено из-за приживления донорского FMT (Selvig et al., 2020). Для подтверждения эффективности FMT при поучите необходимы более крупные рандомизированные контролируемые исследования.

Таблица 3 Характеристики трансплантации фекальной микробиоты при поучите.

Иммуномодулирующие эффекты и механизмы FMT

FMT-терапия использовалась для лечения ИКД в течение десятилетий, тогда как ее использование для лечения ВЗК началось с 2012 года. На основании текущих исследований сделан вывод об иммуномодулирующих эффектах и ​​механизмах FMT:

Кишечник Microbial Ecology

Различные желудочно-кишечные расстройства, в том числе ВЗК, связаны с изменениями в составе кишечной микробиоты и метаболическим дисбиозом.Неизвестно, вызвано ли поражение тканей аномальным иммунным ответом на нормальную микробиоту или нормальным иммунным ответом на аномальную микробиоту, или является ли дисбактериоз причиной или результатом ВЗК (Sheehan et al., 2015; Ni et al., 2017) . FMT считается многообещающей терапевтической методологией для пациентов с ВЗК, прежде всего для достижения результатов восстановления кишечных микробов (Burrello et al., 2019).

FMT может увеличить разнообразие кишечных микроорганизмов вместе с восстановлением иммунной системы и поддержанием баланса микроэкологии кишечника.Несмотря на то, что комплексные исследования по увеличению микробного разнообразия кишечника постоянно обновляются, многие текущие исследования могут предоставить такое подтверждение концепции. Zeng et al. (2019) провели исследование, в котором проанализировали последние испытания, посвященные иммуномодулирующим эффектам и основным процессам пробиотиков и FMT, в дополнение к изучению эффективности и безопасности пробиотиков и FMT для медицинских экспериментов. Их группа пришла к выводу, что кишечная микробиота от доноров ограничивает кишечную проницаемость, ингибирует апоптоз кишечных эпителиальных клеток, восстанавливает функцию кишечного барьера, снижает выработку провоспалительных цитокинов и восстанавливает метаболизм вторичных желчных кислот в кишечном тракте.Кроме того, FMT может конкурировать или противодействовать патогенным бактериям в дополнение к повышению инсулинорезистентности. В результате повышается иммунитет пациента. Было обнаружено, что микробиом ВЗК способствует воспалению и проявляет признаки усиленного окислительного стресса, в дополнение к усиленной секреции токсинов типа II и повышенному уровню бактериальных генов, связанных с вирулентностью (Erickson et al., 2012).

Популяции Т-клеток

Популяции связанных с кишечником иммунных клеток вносят решающий вклад в инициирование и поддержание воспаления кишечника, которое возникает у пациентов с ВЗК и в экспериментальных моделях воспаления кишечника (Blumberg et al., 1999; Kaser et al., 2010). Natividad et al. (2015) показали, что мыши, колонизированные микробными популяциями от пациентов с ЯК, у которых было мало Firmicutes , были более чувствительны к колиту, чем мыши, колонизированные Firmicutes фекалиями или синтетическими экосистемами. Здесь Firmicutes бактерий не были многочисленными, экспрессия генов, связанных с Th27, была увеличена, а клетки CD 4+ , экспрессирующие IL-17A, были увеличены. Кроме того, бактериальные изоляты с добавлением Firmicutes могут устранить усиленный ответ Th27 in vitro , и результаты подтверждают использование стратегий экотерапии, богатых Firmicutes , для предотвращения или лечения ЯК.

Популяции Т-клеток, отделенные от толстой кишки мышей, обработанных FMT, демонстрируют снижение их способности к пролиферации по сравнению с популяциями, выделенными от мышей с колитом без лечения FMT. Фенотипически мыши, получавшие FMT, демонстрируют более низкий процент CD 8+ T и CD 4+ T-клеток, которые экспрессируют молекулу CD107a, связанную с цитотоксичностью. Это дополнительно подтверждает наблюдение снижения провоспалительного фенотипа Т-клеток толстой кишки у мышей, получавших FMT (Burrello et al., 2019).

Воспалительные цитокины

ЯК был связан с патологическим воспалением, опосредованным ответом клеток Th3 (Oh et al., 2017). Баррелло и Колледж вызывали воспаление кишечника у мышей с помощью хронической инфузии декстрансульфата натрия (DSS), что аналогично тому, которое наблюдается у пациентов с ВЗК. И слизь, и фекалии нормальных биологических доноров давали перорально мышам с хроническим колитом, вызванным DSS. Было обнаружено, что терапия Normoxic FMT снижает воспаление кишечника, о чем свидетельствует сильное снижение не только экспрессии в толстой кишке провоспалительного маркера интерферона (IFN) -γ, но также фактора некроза опухоли (TNF), интерлейкина (IL) -1β. , ИЛ-17 и ИЛ-6.Восстановление основной экологии нормальных организмов способствовало разрешению воспаления (Burrello et al., 2019). Wei et al. (2018) определили, что FMT может облегчить острый колит, вызванный DSS у мышей, а FMT приводит к усилению регуляции не только арилуглеводородного рецептора (AHR), но также трансформирующего фактора роста (TGF-β) и IL-10 в тканях толстой кишки. Wang et al. (2020) провели исследование активных пациентов с ЯК, получавших трижды FMT от одного донора с интервалом в 2–3 месяца.Клинический ответ достигнут у 14 из 16 (87,5%) пациентов. По сравнению с таковыми до FMT, сывороточные уровни IL-6, IL-1Ra, пептида, активирующего эпителиальные нейтрофилы (ENA) -78 и интерферон-индуцибельного белка (IP) -10, значительно снизились после второго FMT (P <0,05), и сывороточные уровни молекулы адгезии сосудистых клеток (VCAM) -1, гранулоцитарно-колониестимулирующего фактора (G-CSF) и эпителиального хемокина, связанного со слизистой оболочкой (MEC), значительно снизились как после первого, так и после второго FMT (P <0.05). Эти результаты проливают свет на тот факт, что FMT может контролировать ВЗК за счет увеличения противовоспалительных цитокинов и снижения провоспалительных цитокинов.

Заключение и перспективы на будущее

Понимание эффективности FMT для IBD находится в зачаточном состоянии даже сегодня. Предварительные результаты медицинских экспериментов противоречивы, возможно, из-за различий, существующих в популяциях пациентов среди различных исследовательских работ, серьезности заболевания у участников, процессов доставки FMT, препаратов FMT и последующего наблюдения после трансплантации (Rubin, 2015).Тем не менее, необходимо рассмотреть скрытый потенциал FMT для лечения ВЗК. Непонятно, почему некоторые пациенты с ВЗК впечатляюще реагируют на FMT, тогда как другие пациенты не реагируют. Тем не менее, очевидно, что FMT не относится к категории «один размер подходит всем», и многие детерминанты, по-видимому, способствуют его успешному использованию для лечения ВЗК. Генотип хозяина, течение заболевания, использование антибиотиков, связанное с началом заболевания, конкретные типы дисбактериоза, связанного с ВЗК, и / или атрибуты донора — все это детерминанты, которые потенциально могут определять конечный результат.Соответственно, необходимы дальнейшие исследования и лучшее понимание этого приложения (Rossen et al., 2015). В заключение, применение FMT для лечения ВЗК, вероятно, станет интригующим выбором лечения; тем не менее крупных и методических исследований нет. Более того, многие опасения, связанные с патофизиологическими, методологическими и механистическими факторами, требуют объяснения.

FMT относится к новому потенциальному варианту лечения IBD; тем не менее, есть еще много проблем.Требуются дополнительные исследования для создания более полной и глубокой базы знаний в отношении всего процесса лечения, начиная от методологий FMT и заканчивая иммуномодулирующими воздействиями и механизмами FMT. Поскольку это новый метод лечения ВЗК, его эффективность и безопасность все еще не определены, а приемлемость для пациентов также невысока; соответственно, необходимы более длительные последующие исследования. Также требуются стандарты отбора доноров. Посредством дальнейших исследований будут реализованы более совершенные методологии и более эффективные протоколы для подготовки фекальных веществ и введения FMT.Более того, необходимо разработать соответствующие законы и правила, чтобы стандартизировать и ограничить все аспекты лечения.

Вклад авторов

PT и XL собрали документы и данные, проанализировали выводы, составили рукопись. JS и QF представили идею этой статьи, поддержали финансирование, проанализировали выводы, составили и отредактировали рукопись.

Финансирование

При поддержке грантов от Национального фонда естественных наук Китая (№ 81770545 и 81701746) и проекта MDT Фонда клинических исследований, больницы Ренджи, Медицинской школы Шанхайского университета Цзяотун (PYI-17-003) и Программа обучения талантов North Shanghai Medical Star больницы Ренджи отделения Баошань (rbxxrc-2019-008).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

Ананд, Р., Сонг, Ю., Гарг, С., Гиротра, М., Синха, А., Сивараман, А., и др. (2017). Влияние старения на состав фекальной микробиоты у доноров для FMT и его влияние на клинические результаты. Dig. Дис. Sci. 62, 1002–1008. DOI: 10.1007 / s10620-017-4449-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Баккен, Дж. С., Бороди, Т., Брандт, Л. Дж., Брилл, Дж. В., Демарко, Д. К., Францос, М. А., и др. (2011). Лечение инфекции Clostridium difficile с помощью трансплантации фекальной микробиоты. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 9, 1044–1049. doi: 10.1016 / j.cgh.2011.08.014

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Basso, P. J., Camara, N.O. S., Sales-Campos, H.(2018). Микробная терапия в лечении воспалительного заболевания кишечника — Обзор исследований на людях. Фронт. Pharmacol. 9: 1571. doi: 10.3389 / fphar.2018.01571

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Blumberg, R. S., Saubermann, L. J., Strober, W. (1999). Модели воспаления слизистой оболочки на животных и их связь с воспалительным заболеванием кишечника человека. Curr. Opin. Иммунол. 11, 648–656. DOI: 10.1016 / S0952-7915 (99) 00032-1

PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Burrello, C., Джуффре, М. Р., Макандог, А. Д., Диас-Басабе, А., Криби, Ф. М., Лопес, Г. и др. (2019). Трансплантация фекальной микробиоты контролирует хроническое кишечное воспаление у мышей путем модуляции функций иммунных клеток и состава кишечной микробиоты. Cells 8, 517. doi: 10.3390 / Cell8060517

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Cammarota, G., Masucci, L., Ianiro, G., Bibbò, S., Dinoi, G., Costamagna, G., et al. (2015). Рандомизированное клиническое исследование: трансплантация фекальной микробиоты с помощью колоноскопии vs.ванкомицин для лечения рецидивирующей инфекции Clostridium difficile. Aliment Pharmacol. Ther. 41, 835–843. doi: 10.1111 / apt.13144

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Cammarota, G., Ianiro, G., Kelly, C.R., Mullish, B.H., Allegretti, J.R., Kassam, Z., et al. (2019). Международная консенсусная конференция по банку стула для трансплантации фекальной микробиоты в клинической практике. Кишечник 68, 2111–2121. doi: 10.1136 / gutjnl-2019-319548

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Коэн, Н.А., Ливовский, Д. М., Яакобович, С., Бен Йехояда, М., Бен Ами, Р., Адлер, А. и др. (2016). Ретроспективное сравнение методов фекальной микробной трансплантации при рецидивирующей инфекции Clostridium Difficile. Isr. Med. Доц. J. 18, 594–599.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Костелло, С. П., Конлон, М. А., Вуаран, М. С., Робертс-Томсон, И. К., Эндрюс, Дж. М. (2015). Пересадка фекальной микробиоты при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile с использованием замороженного стула на длительный срок эффективна: данные о клинической эффективности и жизнеспособности бактерий. Aliment Pharmacol. Ther. 42, 1011–1018. doi: 10.1111 / apt.13366

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Костелло, С. П., Су, В., Брайант, Р. В., Джайрат, В., Харт, А. Л., Эндрюс, Дж. М. (2017). Систематический обзор с метаанализом: трансплантация фекальной микробиоты для индукции ремиссии активного язвенного колита. Aliment Pharmacol. Ther. 46, 213–224. doi: 10.1111 / apt.14173

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Costello, S.П., Хьюз, П. А., Уотерс, О., Борянт, Р. В. (2019). Влияние трансплантации фекальной микробиоты на 8-недельную ремиссию у пациентов с язвенным колитом: рандомизированное клиническое испытание. JAMA 321, 156–164. doi: 10.1001 / jama.2018.20046

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Cui, B., Feng, Q., Wang, H., Wang, M., Peng, Z., Li, P., et al. (2015). Трансплантация фекальной микробиоты через средний отдел кишечника при рефрактерной болезни Крона: результаты испытаний безопасности, осуществимости и эффективности J.Гастроэнтерол. Гепатол. 30, 51–58. doi: 10.1111 / jgh.12727

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Де Ягер, К. П., Вевер, П. К., Гемен, Э. Ф., Ван Ойен, М. Г., Ван Гагельдонк-Лафебер, А. Б., Сирсема, П. Д. и др. (2012). Терапия ингибиторами протонной помпы предрасполагает к внебольничной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae. Aliment Pharmacol. Ther. 36, 941–949. doi: 10.1111 / apt.12069

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Drekonja, D., Reich, J., Gezahegn, S., Greer, N., Shaukat, A., Macdonald, R., et al. (2015). Трансплантация фекальной микробиоты при инфекции Clostridium difficile: систематический обзор. Ann. Intern Med. 162, 630–638. doi: 10.7326 / M14-2693

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Erickson, A. R., Cantarel, B. L., Lamendella, R., Darzi, Y., Mongodin, E. F., Pan, C., et al. (2012). Комплексная метагеномика / метапротеомика выявляет признаки болезни Крона в организме человека-хозяина. PloS One 7, e49138. doi: 10.1371 / journal.pone.0049138

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Fang, H., Fu, L., Wang, J. (2018). Протокол трансплантации фекальной микробиоты при воспалительном заболевании кишечника: систематический обзор и метаанализ. BioMed. Res. Int. 2018, 8941340. doi: 10.1155 / 2018/8941340

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фишер, М., Као, Д., Келли, К., Кучипуди, А., Джафри, С. М., Блюменкель, М., и др. (2016). Трансплантация фекальной микробиоты безопасна и эффективна при рецидивирующей или резистентной инфекции Clostridium difficile у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Воспаление кишечника. 22, 2402–2409. doi: 10.1097 / MIB.0000000000000908

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Goyal, A., Yeh, A., Bush, B. R., Firek, B.A., Siebold, L.M., Rogers, M. B., et al. (2018). Безопасность, клинический ответ и результаты микробиома после трансплантации фекальной микробиоты у детей с воспалительным заболеванием кишечника. Воспаление кишечника. 24, 410–421. doi: 10.1093 / ibd / izx035

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Gutin, L., Piceno, Y., Fadrosh, D., Lynch, K., Zydek, M., Kassam, Z., et al. (2019). Трансплантация фекальной микробиоты при болезни Крона: исследование, оценивающее безопасность, эффективность и профиль микробиома. U. Eur. Гастроэнтерол. J. 7, 807–814. doi: 10.1177 / 2050640619845986

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Henson, M. A., Phalak, P.(2017). Дисбактериоз микробиоты при воспалительных заболеваниях кишечника: исследование кислородной гипотезы in silico. BMC Syst. Биол. 11, 145. doi: 10.1186 / s12918-017-0522-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Herfarth, H., Barnes, E. L., Long, M. D., Isaacs, K. L., Leith, T., Silverstein, M., et al. (2019). Комбинированная трансплантация эндоскопической и оральной фекальной микробиоты у пациентов с антибиотико-зависимым поучитом: низкая клиническая эффективность из-за низкого приживления донорских микробов. Воспаление кишечника. 4, 1–6. doi: 10.1159 / 000497042

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Kaser, A., Zeissig, S., Blumberg, R. S. (2010). Воспалительное заболевание кишечника. Annu. Rev. Immuno 28, 573–621. doi: 10.1146 / annurev -munol-030409-101225

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Kelly, C.R., Kahn, S., Kashyap, P., Laine, L., Rubin, D., Atreja, A., et al. (2015). Обновленная информация о трансплантации фекальной микробиоты 2015: показания, методологии, механизмы и перспективы. Гастроэнтерология 149, 223–237. doi: 10.1053 / j.gastro.2015.05.008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Келли, К. Р., Хоруц, А., Стейли, К., Садовски, М. Дж., Абд, М., Алани, М., и др. (2016). Влияние трансплантации фекальной микробиоты на рецидив множественной рецидивирующей инфекции Clostridium difficile: рандомизированное исследование. Ann. Intern Med. 165, 609–616. doi: 10.7326 / M16-0271

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хоруц, А., Рэнк, К. М., Ньюман, К. М., Вискосил, К., Вон, Б. П., Гамильтон, М. Дж. И др. (2016). Воспалительное заболевание кишечника влияет на результат трансплантации фекальной микробиоты при рецидивирующей инфекции Clostridium difficile. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 14, 1433–1438. doi: 10.1016 / j.cgh.2016.02.018

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лэнди, Дж., Уокер, А. У., Ли, Дж. В., Аль-Хасси, Х. О., Ронд, Э., Инглиш, Н. Р. и др. (2015). Различные изменения микробиоты без метаболических или иммунологических изменений после трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с хроническим поучитом. Sci. Rep. 5, 12955. doi: 10.1038 / srep12955

PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Леви, А. Н., Аллегретти, Дж. Р. (2019). Понимание роли трансплантации фекальной микробиоты в лечении воспалительного заболевания кишечника. Therap. Adv. Гастроэнтерол. 12, 1756284819836893. doi: 10.1177 / 1756284819836893

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Махаршак Н., Коэн Н. А., Решеф Л., Тульчинский Х., Гофна, У., Дотан, И. (2017). Изменения кишечной микробиоты у пациентов с нормальной подвздошной кишкой являются прогностическими факторами поучита. J. Crohns. Колит 11, 314–320. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjw157

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Moayyedi, P., Surette, M. G., Kim, P. T., Libertucci, J., Wolfe, M., Onischi, C., et al. (2015). Трансплантация фекальной микробиоты вызывает ремиссию у пациентов с активным язвенным колитом в рандомизированном контролируемом исследовании. Гастроэнтерология 149, 102–109.e106. doi: 10.1053 / j.gastro.2015.04.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маллиш, Б. Х., Кураиши, М. Н., Сигал, Дж. П., Маккьюн, В. Л., Бакстер, М., Марсден, Г. Л. и др. (2018). Использование трансплантации фекальной микробиоты для лечения рецидивирующей или резистентной инфекции Clostridium difficile и других потенциальных показаний: совместные рекомендации Британского общества гастроэнтерологии (BSG) и Общества инфекционных заболеваний здравоохранения (HIS). Кишечник 67, 1920–1941 гг. doi: 10.1136 / gutjnl-2018-316818

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Natividad, J. M., Pinto-Sanchez, M. I., Galipeau, H. J., Jury, J., Jordana, M., Reinisch, W., et al. (2015). Экобиотерапия, богатая фирмами, снижает восприимчивость к колиту в гуманизированной модели гнотобиотических мышей. Воспаление кишечника. 21, 1883–1893. doi: 10.1097 / MIB.0000000000000422

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ньюман, К.М., Ранк, К. М., Вон, Б. П., Хоруц, А. (2017). Лечение рецидивирующей инфекции Clostridium difficile с использованием трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Gut. Микробы 8, 303–309. doi: 10.1080 / 194.2017.1279377

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ни, Дж., Ву, Г. Д., Альбенберг, Л., Томов, В. Т. (2017). Микробиота кишечника и ВЗК: причинная связь или корреляция? Нат. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 14, 573–584.doi: 10.1038 / nrgastro.2017.88

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Nishida, A., Imaeda, H., Inatomi, O., Bamba, S., Sugimoto, M., Andoh, A. (2019). Эффективность трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с хроническим поучитом: серия случаев. Clin. Case Rep. 7, 782–788. doi: 10.1002 / ccr3.2096

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Oh, S. R., Ok, S., Jung, T. S., Jeon, S. O., Park, J. M., Jung, J.W., et al. (2017). Защитный эффект декурсина и экстракта декурсинола, богатого ангелатом Angelica gigas Nakai, при язвенном колите мышей, индуцированном декстрансульфатом натрия. Asian Pac. J. Trop. Med. 10, 864–870. doi: 10.1016 / j.apjtm.2017.08.017

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Paramsothy, S., Kamm, M.A., Kaakoush, N.O., Walsh, A.J., Van Den Bogaerde, J., Samuel, D., et al. (2017a). Многодонорная интенсивная трансплантация фекальной микробиоты при активном язвенном колите: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 389, 1218–1228. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 30182-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Paramsothy, S., Paramsothy, R., Rubin, D. T., Kamm, M. A., Kaakoush, N.O., Mitchell, H.M., et al. (2017b). Трансплантация фекальной микробиоты при воспалительном заболевании кишечника: систематический обзор и метаанализ. J. Crohns. Колит 11, 1180–1199. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjx063

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Персборн, М., Герритсен, Дж., Валлон, К., Карлссон, А., Аккерманс, Л. М. А. (2013). Влияние пробиотиков на барьерную функцию и микробиоту слизистых оболочек во время поддерживающего лечения тяжелого поучита у пациентов с язвенным колитом. Aliment Pharmacol. Ther. 38, 772–783. doi: 10.1111 / apt.12451

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Quraishi, M. N., Widlak, M., Bhala, N., Moore, D., Price, M., Sharma, N., et al. (2017). Систематический обзор с метаанализом: эффективность трансплантации фекальной микробиоты для лечения рецидивирующей и резистентной инфекции Clostridium difficile. Aliment Pharmacol. Ther. 46, 479–493. doi: 10.1111 / apt.14201

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Родеманн, Дж. Ф., Дубберке, Э. Р., Реске, К. А., Сео, Д. Х., Стоун, К. Д. (2007). Заболеваемость инфекцией Clostridium difficile при воспалительном заболевании кишечника. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 5, 339–344. doi: 10.1016 / j.cgh.2006.12.027

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Rossen, N.G., Fuentes, S., Van Der Spek, M.J., Tijssen, J.G., Hartman, J.H.A., Duflou, A., et al. (2015). Результаты рандомизированного контролируемого исследования трансплантации кала пациентам с язвенным колитом. Гастроэнтерология 149, 110–118.e114. doi: 10.1053 / j.gastro.2015.03.045

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рубин, Д. Т. (2015). Трансплантация фекальной микробиоты для лечения воспалительного заболевания кишечника. Гастроэнтерол. Гепатол. (Н. Ю.) 11, 618–620.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Selvig, D., Piceno, Y., Terdiman, J., Zydek, M., Umetsu, S.E., Balitzer, D., et al. (2020). Трансплантация фекальной микробиоты при поучите: клинические, эндоскопические, гистологические и микробиотические результаты пилотного исследования. Dig. Дис. Sci. 65 (4), 1099–1106. doi: 10.1007 / s10620-019-05715-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Sokol, H., Pigneur, B., Watterlot, L., Lakhdari, O., Bermúdez-Humarán, L.G., Gratadoux, J. J., et al. (2008). Fecalibacterium prausnitzii — это противовоспалительная комменсальная бактерия, идентифицированная анализом кишечной микробиоты пациентов с болезнью Крона. Proc. Natl. Акад. Sci. США 105, 16731–16736. DOI: 10.1073 / pnas.0804812105

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Sokol, H., Landman, C., Seksik, P., Berard, L., Montil, M., Nion-Larmurier, I., et al. (2020). Трансплантация фекальной микробиоты для поддержания ремиссии болезни Крона: пилотное рандомизированное контролируемое исследование. Микробиом 812 (1). doi: 10.1186 / s40168-020-0792-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Sood, A., Mahajan, R., Singh, A., Midha, V., Mehta, V., Narang, V., et al. (2019). Роль трансплантации фекальной микробиоты для поддержания ремиссии у пациентов с язвенным колитом: пилотное исследование. J. Crohns. Колит 13, 1311–1317. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjz060

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Суд, А., Сингх А., Махаджан Р., Мидха В., Мехта В., Гупта Ю. К. и др. (2020). Приемлемость, переносимость и безопасность трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с активным язвенным колитом (исследование AT&S). J. Gastroenterol. Гепатол. 35, 418–424. doi: 10.1111 / jgh.14829

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Stallmach, A., Lange, K., Buening, J., Sina, C., Vital, M., Pieper, D.H. (2016). Перенос фекальной микробиоты у пациентов с хроническим антибиотикорезистентным поучитом. Am. J. Gastroenterol. 111, 441–443. doi: 10.1038 / ajg.2015.436

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Суравич, К. М., Брандт, Л. Дж., Бинион, Д. Г., Анантакришнан, А. Н., Карри, С. Р., Гиллиган, П. Х. и др. (2013). Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекций Clostridium difficile. Am. J. Gastroenterol. 108, 478–498. doi: 10.1038 / ajg.2013.4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Suskind, D.L., Brittnacher, M. J., Wahbeh, G., Shaffer, M. L., Hayden, H. S., Qin, X., et al. (2015). Эффект фекальной микробной трансплантации на клинические результаты и фекальный микробиом при активной болезни Крона. Гастроэнтерол. Гепатол. (Н. Ю.) 21, 556–563. doi: 10.1097 / MIB.0000000000000307

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Terveer, E. M., Van Beurden, Y. H., Goorhuis, A., Seegers, J., Bauer, M. P., Van Nood, E., et al. (2017). Как: создать и запустить банк табуретов. Clin.Microbiol. Заразить. 23, 924–930. doi: 10.1016 / j.cmi.2017.05.015

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вон, Б. П., Ватанен, Т., Аллегретти, Дж. Р., Бай, А., Ксавьер, Р. Дж., Корзеник, Дж. И др. (2016). Повышенное разнообразие кишечных микробов после трансплантации фекальной микробиоты при активной болезни Крона. Inflamm. Кишечник. 22, 2182–2190. doi: 10.1097 / MIB.0000000000000893

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Vermeire, S., Joossens, M., Verbeke, K., Wang, J., Machiels, K., Sabino, J., et al. (2016). Богатство видов доноров определяет успех трансплантации фекальной микробиоты при воспалительном заболевании кишечника. J. Crohns. Колит 10, 387–394. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjv203

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wang, Y., Ren, R., Sun, G., Peng, L., Tian, ​​Y., Yang, Y. (2020). Пилотное исследование по оценке изменений цитокинов после трансплантации фекальной микробиоты у больных язвенным колитом. Внутр. Иммунофармакол. 85, 106661. doi: 10.1016 / j.intimp.2020.106661

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wei, Y., Zhu, W., Gong, J., Guo, D., Gu, L., Li, N., et al. (2015). Трансплантация фекальной микробиоты улучшает качество жизни пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Гастроэнтерол. Res. Практик. 2015, 517597. doi: 10.1155 / 2015/517597

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Wei, Y.L., Chen, Y.Q., Gong, H., Li, N., Wu, K.Q., Hu, W., et al. (2018). Трансплантация фекальной микробиоты улучшает экспериментально индуцированный колит у мышей за счет усиления AhR. Фронт. Microbiol. 9, 1921. doi: 10.3389 / fmicb.2018.01921

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

White, C., Thakor, A., Goel, R. (2018). Рекомендуемые лекарственные препараты при воспалительном заболевании кишечника. Prescriber 29, 17–22. doi: 10.1002 / psb.1701

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Xiang, L., Ding, X., Li, Q., Wu, X., Dai, M., Long, C., et al. (2020). Эффективность трансплантации фекальной микробиоты при болезни Крона: новое целевое лечение? Microb. Biotechnol. 13, 760–769. doi: 10.1111 / 1751-7915.13536

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Zeng, W., Shen, J., Bo, T., Peng, L., Xu, H., Nasser, M., II, et al. (2019). Передний край: трансплантация пробиотиков и фекальной микробиоты в иммуномодуляции. J. Immunol. Res. 2019, 1603758.doi: 10.1155 / 2019/1603758

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Zhou, M., He, J., Shen, Y., Zhang, C., Wang, J., Chen, Y. (2017). Новые рубежи в генетике, кишечной микробиоте и иммунитете: розеттский камень для патогенеза воспалительного заболевания кишечника. BioMed. Res. Int. 2017, 8201672. doi: 10.1155 / 2017/8201672

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Extreme Pumping — Confessions of an Exclusive Pumper

Я участник программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для того, чтобы дать мне возможность зарабатывать деньги, связываясь с Amazon.com и дочерние сайты. Ознакомьтесь с моей полной политикой раскрытия информации здесь .

Мой сын, Счастливый малыш, родился доношенным путем кесарева сечения в апреле 2012 года.

У него была респираторная недостаточность, и ему немедленно потребовалась кислородная поддержка.

Одна из основных проблем со здоровьем — гипотония. Гипотония — это мышечная слабость, которая влияет на все, от его дыхания до его способности сосать. Его сосание было особенно слабым и нескоординированным, и кормление стало большой проблемой.Ему даже понадобился зонд для кормления на несколько месяцев (подробнее о нем и нашем путешествии можно прочитать ЗДЕСЬ).

Из-за этого (и после нескольких безуспешных и эмоциональных попыток кормить грудью) я решила сцеживать молоко для своего мальчика.

И вот качаю исключительно для него 14 месяцев!

Вы можете узнать больше о том, почему я решил сделать это ЗДЕСЬ (а также увидеть несколько довольно забавных фотографий моей семьи и меня, когда я, наконец, остановился на похоронах моей помпы).

Я довольно хорошо научился качать кровь за все это время и подумал, что поделюсь некоторыми вещами, которые я узнал по пути, на случай, если вы когда-нибудь окажетесь на крючке Medela!

Диета / Образ жизни
  • Если вы собираетесь кормить грудью или сцеживать молоко, вам нужно выпить ТОННУ воды , чтобы пополнить запас.Купите симпатичную соломку — с ней будет намного веселее пить воду. Я все время держал стакан воды рядом с креслом для сцеживания.
  • Соблюдайте здоровую диету . Воспользуйтесь преимуществами всей той замечательной еды, которую люди приносят вам и вашему новорожденному. Не волнуйся своей хорошенькой головкой о похудании малыша. Бог сделал так, чтобы ваше тело сжигало тонны калорий, когда оно весь день занято производством молока. Но вам нужно сбалансировать это сжигание с достаточным количеством калорий в своем рационе, чтобы ваше тело не начало переедать из ваших собственных резервов — ех!
  • Ешьте овсянку .Если мои запасы когда-либо заканчивались, я ходил в Starbucks и покупал себе чашку их Perfect Oatmeal — на мой взгляд, это прекрасно названо. 🙂 Или я просто приготовил дома по старинке (не мгновенно). Я также ел много ЭТОГО ВИДА мюсли. Я, честно говоря, не знаю науки, которая стоит за этим немного, но мне всегда казалось, что это помогает мне вернуться в нужное русло.
  • СОН . Я знаю, что с новорожденным в доме сделать это сложно, но если есть возможность поспать, сделайте это.Серьезно, никого не волнует, если вы не пылесосили 4 месяца. Тебе нужен отдых. Я где-то читал, что вашему организму действительно нужно как минимум 3-4 часа сна, чтобы производить молоко. А если вы не можете получить так много, попросите своего счастливого мужа помочь. А если вам все еще не удается найти несколько часов, чтобы поспать, позвоните другу за помощью. От этого зависит весь ваш «Счастливый дом».
  • Стресс влияет на вашу молочную продуктивность . Это легче сказать, чем сделать. Я поставил в нашей гостиной красивый, уютный стул в качестве качалки.Я старался делать большую часть своего сцеживания там, потому что это помогало мне расслабиться, но это не всегда было реалистично, поэтому в те моменты, когда мне приходилось накачивать за обеденным столом (да, я делал это), пытаясь втиснуть брокколи в мою сумасшедший трехлетний ребенок, можно поспорить, я не произвел столько молока. Но я заработал огромные суммы, если бы сидел со своим компьютером, открытым для Pinterest. 🙂 Еще один хороший совет — сцеживать молоко с фотографией ребенка перед собой (а еще лучше — со стороны кроватки). Моя драгоценная мама сделала фото Счастливого ребенка в рамке и принесла мне в больницу на следующий день после его рождения.
  • Не носите обтягивающие бюстгальтеры, некоторые бюстгальтеры на косточках или спортивные бюстгальтеры со сверхподдержкой . У меня была одна майка, которая действительно облегала область груди. Это заняло у меня некоторое время, но однажды я наконец понял, что всякий раз, когда я надевал эту майку, у меня сокращалось количество молока. То же самое произошло, если я провел продолжительное время в тесном спортивном бюстгальтере. Я действительно любил носить ЭТУ бюстгальтер на ночь.
  • Держись подальше от животика! Если вы думали, что только потому, что ваш ребенок не в пути, вы можете снова заснуть животом — подумайте еще раз {извините !!!}.Такое давление на грудь в течение всей ночи также может повлиять / замедлить выработку молока.
  • Ознакомьтесь с ЭТОЙ СТАТЬЕЙ, чтобы узнать о других скрытых препятствиях на пути к здоровому молоку .

Насос
  • Если вы собираетесь исключительно качать, вам нужно будет купить УДИВИТЕЛЬНЫЙ насос. Они дорогие, но просто подумайте о радикальных суммах денег, которые вы экономите в долгосрочной перспективе, не покупая смеси (я даже слышал о некоторых медицинских страховках, которые фактически покрывают покупку помпы, так что проверьте это наверняка. !!!).У меня есть самые милые, самые щедрые друзья, которые знали о моем затруднительном положении с сцеживанием и купили мне ЭТОТ НАСОС (партнерская ссылка), пока мы были в больнице. Мне понравился его размер — идеально подходит для путешествий. Вы не можете уйти от надоедливого звука woh-woh-woh-ing, но если спрятать механизм под подушку, это поможет. Мой трехлетний ребенок довольно хорошо научился имитировать звук, и я слышал, как он делает это ночью в своей комнате, пытаясь заснуть. Ха!

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ КУПИТЬ НАСОС!

  • Примерно через 7 месяцев использования этой помпы механизм начал издавать забавные звуки и иногда самопроизвольно отключался в середине сеанса помпы.Как только это начало происходить, я позвонил по номеру Medela (вы можете получить их информацию ЗДЕСЬ), и они прислали мне этикетки с доставкой, чтобы отправить им мою старую помпу, и они переночевали мне новую помпу. Все бесплатно. Это было потрясающе.
  • Если вы хотите наладить хорошее снабжение, вам нужно будет откачивать каждые 2-3 часа в течение первых 3 месяцев — даже ночью. Я знаю, это звучит безумно, но это был действительно важный ключ к моему успеху. К тому же, если подумать, обычно так ребенок будет кормить грудью все это время.Когда я прошел первые 3 месяца, я смог немного расслабиться и позволить себе пропустить помпу или растянуть до 4 часов между помпами. Ночью мой распорядок в конечном итоге превратился в сцеживание в 9 часов вечера, отказ от полуночного сцеживания и подъем в 3 часа ночи для сцеживания. Я продолжал сцеживать молоко в 3 часа ночи даже после того, как Happy Baby спал всю ночь, потому что это действительно важный насос. Ваше тело производит больше всего молока между 1-5 часами утра , поэтому постарайтесь сцеживать молоко в это время, если можете! (Однажды я заснул во время сцеживания и проснулся на коленях, покрытых молоком.Не шучу.)
  • Медсестра, которая была у меня в больнице, сказала мне сцеживать молоко в течение 30 минут. Так я и поступил. И это было СМЕШНО. Я буквально 4 часа в день качала. Позже я узнал, что 15-20 минут на самом деле рекомендуется / необходимо для насосов. Это гораздо более реалистично при плотном графике мамы!
  • Помачайте еще 5 минут после того, как молоко перестанет течь. Это вызовет второе расслабление и скажет вашему организму производить больше молока.Иногда у меня было 2 или даже 3 раздачи за сеанс сцеживания. На пике я производил около 16+ унций молока за сеанс. Но как только мой запас выровнялся (примерно через 7 месяцев), мой средний показатель составлял около 7 унций за сеанс (10-12 унций в 3 часа ночи, так как это был мой самый длинный отрезок) — это как раз то, что нужно Happy Baby. Если вас беспокоит количество молока, прочтите ДАННУЮ СТАТЬЮ и, если вы хотите понять, что является нормальным, когда дело доходит до откачки молока, пожалуйста, прочтите ДАННУЮ СТАТЬЮ.Я также думаю, что в ЭТОЙ СТАТЬЕ есть полезные советы по увеличению количества молока.
  • Когда вы закончите, подождите 1 минуту после того, как молоко перестанет течь, чтобы оно было хорошим и пустым. Вы НЕ НУЖДАЕТЕСЬ, хотите забитый проток или мастит — возьмите это у меня. ПРИМЕЧАНИЕ — Если вы читаете этот пост и случайно встретили слово «м» (ой, мне ТАК ИЗВИНИТЕСЬ, систах!), Ознакомьтесь с ЭТОЙ СТАТЬЕЙ.
  • Помассируйте таты во время сцеживания.Это действительно помогло стимулировать прилив и производство молока. Иногда даже простое смещение на стуле помогало мне производить больше молока. Выжимайте такие штуки, как лимоны, дамы! Кроме того, если мне действительно было трудно получить еще одно разочарование, я бы увеличивал / уменьшал настройку всасывания на несколько минут, чтобы стимулировать его, прежде чем вернуться к настройке, которая мне наиболее удобна. ПРИМЕЧАНИЕ — Установка максимальной мощности всасывания не всегда гарантирует больше молока (как можно было бы подумать).Однако он гарантирует наличие кровяного пузыря на соске. Я даже не шучу по этому поводу. #speakingfromexperience
  • Вы получите офигенную прокачку в случайных местах . Я накачивался в общественных туалетах (ick), туалете, на полу, играя с моим 3-летним ребенком, в машине, возвращаясь домой со свиданий, в пункте оказания первой помощи в Диснейленде, и мне даже пришлось стать профессионалом. при сцеживании во время вождения (вы можете купить один из этих потрясающих бюстгальтеров для сцеживания без помощи рук ЗДЕСЬ, чтобы помочь с этим.Я всегда хихикал, задаваясь вопросом, что мог бы подумать офицер, если бы меня когда-нибудь остановили, пока я был подключен к моей помпе. Я также уверен, что устроил день многих дальнобойщиков — или оставил им шрамы на всю жизнь — когда они проезжали мимо меня).

Очистка / хранение
  • Вы, вероятно, немного сойдете с ума от абсурдного количества чисток, которое происходит с эксклюзивным насосом. Просто получаю это сейчас. 🙂
  • Если есть возможность, купите несколько комплектов деталей насоса, чтобы их можно было чередовать, и вам не приходилось так часто чистить.
  • между насосами. В этом случае вам нужно мыть детали только один раз в день.
  • У меня была система, в которой я держал большую чашу возле раковины, которую я наполнял горячей мыльной водой и бросал в нее свои детали после откачки и ополаскивания.У меня также была большая миска, которую я использовал для мытья бутылок (я использую Dr. Brown Bottles (партнерская ссылка)). ПРИМЕЧАНИЕ. — Я заметил, что если я использовал цветное / ароматизированное средство для посуды, детали моей помпы начинали пахнуть им (что, естественно, могло изменить вкус грудного молока), поэтому я начал покупать средство для посуды, не содержащее ароматизаторов / красителей. .
  • Вы захотите купить симпатичную сушилку , чтобы облегчить всю уборку. Я использовал ЭТОТ. ПРИМЕЧАНИЕ — Детали помпы должны быть полностью сухими, прежде чем вы снова соберете их и будете использовать снова.Если они все еще мокрые, это ухудшает их производительность.
  • Вы также захотите купить симпатичную сумку для помпы всякий раз, когда вам нужно будет с ней выйти (это будет всегда ). Чем симпатичнее, тем лучше. Так вы почувствуете себя лучше, когда будете брать его с собой куда угодно. У меня была очаровательная персонализированная сумка от тридцати одного, которая отлично подошла.
  • Вам понравятся эти Medela Quick Clean Micro-Steam Bags (партнерская ссылка). ПРИМЕЧАНИЕ — Если вы используете насос Medela Freestyle Pump, НЕ кладите задние крышки в эти пакеты (это прозрачные пластиковые детали, которые прикрепляют мембраны к корпусам грудного щитка), так как я обнаружил, что это вызывает их деформацию. и нарушает хорошее всасывание при подключении к насосу.
  • МОЛОКО НЕ ВЗБИВАЙТЕ . Он повреждает состав грудного молока. Если вы используете бутылочку с грудным молоком из холодильника, где жир отделился и прилипает к стенке бутылки, вам нужно будет аккуратно перемешать бутылку, пока жир не отойдет.Надеюсь это имеет смысл!
  • Рекомендации по хранению грудного молока — ЗДЕСЬ. Для меня одна из самых удобных вещей в грудном молоке — это то, что его хватает на минимум 4-6 часов при комнатной температуре . Моя подруга медсестра сказала, что слышала, что это хорошо до 10 часов !! Мне нравилось то, что я мог сцеживать молоко, наливать молоко в бутылку и выходить, не кладя его на лед. Мне также понравилось, что я могу сцеживать молоко в 9 часов вечера и оставлять бутылочку без присмотра до тех пор, пока Happy Baby не проснется через несколько часов, и мне не пришлось тратить время посреди ночи, пытаясь согреть ее (Happy Baby делает НЕ люблю холодные бутылки).Все было готово! ПРИМЕЧАНИЕ — Даже следуя этим рекомендациям, я все же позаботился о том, чтобы НУХАТЬ грудным молоком, если оно просиживалось в течение нескольких часов. Грудное молоко не имеет запаха, поэтому, если оно ничем не пахло, я знал, что мы в порядке. Вы узнаете, если все испортилось. Поверьте мне.
  • Назовите меня сумасшедшим, но я никогда не замораживала грудное молоко. Я всегда старался дать Happy Baby свежим или что-то, что я накачал день или два назад, и положил в холодильник, используя одну из ЭТИ БУТЫЛКИ ДЛЯ ХРАНЕНИЯ (партнерская ссылка).Одна из основных причин этого в том, что я буквально не могу даже вспомнить, чтобы вовремя вынуть мясо из морозилки, чтобы разморозить и приготовить. Я себе просто не поверила! Так что, если мое молоко когда-либо попадало в морозильную камеру, оно никогда не выходило обратно. На этом и на этом сайте есть несколько полезных советов по хранению и замораживанию. ** И у этой дамы есть отличный совет по созданию тайника для замораживания грудного молока, а также целой серии сцеживания, которые я нашел НЕВЕРОЯТНО полезными! **
  • Я также создал целую доску Pinterest для перекачки информации и статей ЗДЕСЬ.
  • Когда вы будете готовы прекратить накачивание , медленно начните сокращать количество времени, которое вы прокачиваете. Затем можно постепенно начинать сбрасывать насосы. Первая помпа, которую я уронил, была 3 часа ночи. Святая корова, я исполнял счастливый танец, когда впервые за год заснул всю ночь! Мое тело было так благодарно, что даже не заставило меня встать, чтобы пописать — практически чудо! На очереди ваши дневные туфли. Ваши утренние и ночные туфли останутся последними.Я перестал качать довольно резко. Однажды ночью я просто сказал: «Вот и все!» и я убрал это. До этого момента мне приходилось делать сцеживание дважды в день, поэтому следующие 5 дней я гуляла с самой большой грудью. Я все такой: «Давай, Долли Партон». Мои девочки, наконец, начали успокаиваться после седьмого дня, когда я закопал мою помпу. А теперь даже не знаю, куда делись мои сиськи.

Вы получите свой собственный ритм и грув, если будете его придерживаться!

Если у вас есть вопросы ко мне, не стесняйтесь комментировать ниже.Или, если вы хотите знать, сколько молока вы производите, — присоединяйтесь к колонне! 🙂 Кроме того, если вы просто хотите поддержки, чтобы продолжать накачивать, я бы хотел подбодрить вас!

Но, как всегда, прежде чем взять на себя такое огромное обязательство, пожалуйста, сначала посоветуйтесь с Богом и своим мужем. Брак всегда должен оставаться главным приоритетом, дамы. Иногда мне кажется, что вся социальная поддержка грудного вскармливания / сцеживания может омрачить наши суждения в этой области, и в конечном итоге мы пренебрегаем нашими любимыми мужчинами в наших усилиях «делать то, что лучше всего».Поэтому убедитесь, что вы поступаете правильно для всей семьи. А во-вторых, начинается стресс, и вы хотите бросить помпу в канал, или вы устали, или вы не готовили ужин для своей семьи в течение нескольких недель, или вы обнаруживаете, что слишком много отказываетесь играть со своими старшими детьми, потому что вы придется качать или вашей интимной жизни с мужем больше не существует — переоценить.

В конце концов, Бог не будет спрашивать вас, сколько времени вы сцеживали (или даже , если вы сцеживали ) для вашего ребенка.

Важно то, как вы отразили Его любовь, радость, мир и терпение в своем Счастливом доме. 🙂

Если вам это понравилось, не забудьте поставить отметку «Нравится» Happy Home Fairy на Facebook ЗДЕСЬ, чтобы быть в курсе новых семейных развлечений и поддержки для мам.

Happy Extreme Pump-ing!

* Это ОТЛИЧНЫЙ пост для PIN-кода сейчас и прочтите позже, если он вам когда-нибудь понадобится! См. Кнопку Pinterest ниже *

Ингибиторы протонной помпы влияют на микробиом кишечника

Предпосылки и цели

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) входят в десятку наиболее широко используемых лекарств в мире.В 2013 г. 7% населения Нидерландов употребляли омепразол. В том же году эзомепразол был вторым по величине лекарственным средством в США с точки зрения доходов.1, 2 ИПП используются для лечения ГЭРБ и профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. 3, 4 Из общего населения 25% сообщают о изжоге. не реже одного раза в месяц, что объясняет большой спрос на ИПП4. Тем не менее, ИПП часто назначают или принимают в течение длительных периодов времени без доказательных показаний.5, 6

Использование

ИПП было связано с повышенным риском кишечных инфекций.5, 7–9 Метаанализ 23 исследований с участием почти 300 000 пациентов показал увеличение на 65% случаев диареи, вызванной Clostridium difficile , среди пациентов, принимавших ИПП. 9 В медицинских учреждениях использование ИПП также увеличивает риск рецидивов инфекций, вызванных C. difficile .5 Другой метаанализ 11 280 пациентов, основанный на шести исследованиях, оценивающих Salmonella , Campylobacter и другие кишечные инфекции, также обнаружил повышенный риск из-за подавления кислоты, с большая связь с ИПП, чем с антагонистами рецепторов H 2 .8 Недавно Голландский национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды заметил заметное увеличение случаев кампилобактериоза, связанного с увеличением использования ИПП в Нидерландах.7

Микробиом кишечника играет важную роль в этих кишечных инфекциях10–13. микробиота может противостоять или способствовать микробной колонизации кишечника C. difficile и другим кишечным инфекциям с помощью нескольких механизмов, которые либо непосредственно подавляют рост бактерий, либо усиливают иммунную систему.10, 11 Кроме того, было доказано, что замена кишечной микробиоты пациентов с диареей, ассоциированной с C. difficile, , здоровым микробиомом посредством фекальной трансплантации, излечивает инфекцию C. difficile .14 Повышенная частота кишечных инфекций у пользователей ИПП и Важность состава микробиома кишечника в развитии этих инфекций побудила нас исследовать влияние использования ИПП на микробиом кишечника.

Методы

Когорты

Мы изучили влияние ИПП на микробный состав кишечника в трех независимых когортах из Нидерландов.Эти когорты вместе составляют 1815 взрослых людей, включая здоровых субъектов и пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Когорта 1 состоит из 1174 человек, которые участвуют в общем популяционном исследовании LifeLines-DEEP в северных провинциях Нидерландов.15 Когорта 2 состоит из 300 пациентов с ВЗК из отделения гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра Университета Гронингена (UMCG), Нидерланды. . Когорта 3 состоит из 189 пациентов с СРК и 152 контрольных пациентов из Медицинского центра Маастрихтского университета (MUMC), Нидерланды.

Использование лекарств

Текущее использование лекарств во время сбора стула у участников когорты 1 было извлечено из стандартизированной анкеты16. Два врача проверили все лекарства для 1174 участников. Использование ИПП оценивалось, если участники принимали омепразол, эзомепразол, пантопразол, лансопразол, декслансопразол или рабепразол. Чтобы исключить другие возможные воздействия лекарств на микробиом кишечника, их использование оценивалось по восьми категориям, что позволяло позднее скорректировать параметры или исключить некоторых участников.Эти категории были лекарствами, которые: (1) изменяют дефекацию или частоту стула, (2) понижают уровень триглицеридов, (3) понижают уровень холестерина, (4) противодиабетические препараты (пероральные и инсулиновые), (5) системные противовоспалительные препараты. лекарства (за исключением НПВП), (6) местные противовоспалительные препараты, (7) системные антибиотики, включая противогрибковые и противомалярийные препараты, и (8) антидепрессанты, включая серотонин-специфические ингибиторы обратного захвата (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина (ИОЗСН) , миртазапин и трициклические антидепрессанты (ТЦА).Определения этих категорий описаны в дополнительном онлайн-приложении. Анализ лекарств, использованных в когорте 2, был основан на электронной карте пациента, относящейся к ВЗК, в UMCG. Текущее использование ИПП, а также текущие лекарства от ВЗК (месалазины, тиопурины, метотрексат, стероиды, ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) -α и другие биологические препараты) оценивались во время отбора проб гастроэнтерологом, лечащим пациента с ВЗК. Текущее потребление ИПП в когорте 3 случай-контроль СРК было основано на анкетах, заполненных самими пациентами.Исследователям были предоставлены псевдонимизированные данные по всем трем когортам.

Жалобы на кишечник и другие клинические характеристики

Информация о возрасте, поле и индексе массы тела (ИМТ) была доступна для всех трех групп. В когорте 1 жалобы на кишечник исследовались с использованием обширного вопросника, который включал частоту дефекации и Бристольскую шкалу стула. Возможный СРК и функциональная диарея или запор определялись с использованием критериев ROME III, о которых сообщают сами пациенты. Пациентам с ВЗК в когорте 2 был поставлен диагноз на основании принятой радиологической, эндоскопической и гистопатологической оценки.Все случаи ВЗК, включенные в наше исследование, соответствовали клиническим критериям ВЗК. СРК в когорте 3 был диагностирован гастроэнтерологом в соответствии с критериями ROME III.

Сбор образцов кала и слизи из ротовой полости

Всего было собрано 1815 образцов стула и 116 образцов слизи из полости рта. Когорты 1 и 2 использовали идентичные протоколы для сбора образцов стула. Участников когорты 1 и 2 попросили собрать один образец стула дома. Образцы стула замораживали в течение 15 минут после образования стула в домашнем морозильнике участников и оставались замороженными до выделения ДНК.Медсестра-исследователь посетила всех участников, чтобы собрать образцы стула вскоре после производства, и они были транспортированы и сохранены при –80 ° C. Участников когорты 3 попросили принести образец стула в исследовательский центр в течение 24 часов после производства стула. Эти образцы сразу же замораживали по прибытии при -80 ° C.

Образцы слизи из полости рта были собраны у 116 здоровых добровольцев с помощью буккальных мазков.

Выделение ДНК и анализ состава микробиоты

Микробную ДНК из образцов стула выделяли с помощью набора Qiagen AllPrep DNA / RNA Mini Kit (кат.№ 80204). Выделение ДНК из мазков из полости рта проводили с использованием набора для выделения микробной ДНК UltraClean (каталожный № 12224) от MoBio Laboratories (Карлсбад, Калифорния, США). Для определения бактериального состава образцов кала и слизи ротовой полости секвенирование вариабельной области V4 гена 16S рРНК проводили с помощью Illumina MiSeq. Выделение ДНК описано в разделе «Методы» дополнительного онлайн-приложения.

Определение таксономии

Бактериальная таксономия была определена путем кластеризации считываний последовательностей с помощью UCLUST (V.1.2.22q) с порогом расстояния 97%, используя Greengenes (V.13.8) в качестве справочной базы данных таксономии. Секвенирование и определение таксономии описаны в разделе «Методы» дополнительного онлайн-приложения.

Статистический анализ

В каждой когорте дифференциально многочисленные таксоны в микробиоме кишечника между пользователями ИЦП и пользователями, не использующими ИПП, были проанализированы с использованием многомерной статистической основы MaAsLin.17 MaAsLin выполняет усиленные, аддитивные, общие линейные модели между метаданными и данными о численности микробов. .После проведения ассоциативных исследований в отдельных когортах мы выполнили метаанализ трех когорт, используя метод взвешенных Z-баллов. Q-критерий Кохрана использовался для проверки неоднородности. Граница значимости для Q-критерия Кохрана была определена поправкой Бонферрони для 92 значимых результатов: p <5,43 × 10 -4 . Различия в богатстве (количество видов в образце), анализе основных координат (PCoA) и анализе разнообразия Шеннона определяли с помощью программного обеспечения для анализа микробиома QIIME.18 Тест Вилкоксона и корреляции Спирмена использовались для выявления различий в разнообразии Шеннона и отношений между оценками PCoA пользователей PPI и пользователей, не использующих PPI, в то время как тест χ 2 , точный критерий Фишера, корреляция Спирмена и Уилкоксона-Манна-Уитни Тест (тест WMW) использовался для определения различий в возрасте, поле, ИМТ, использовании антибиотиков и кишечных жалобах между пользователями ИПП и непользователями. Во всех анализах микробиома множественные тестовые поправки основывались на частоте ложных обнаружений (FDR).Значение FDR 0,05 использовалось в качестве статистически значимого порогового значения.

В дополнение к эффекту ИПП, мы также протестировали влияние других часто используемых препаратов в когорте 1. Используя MaAsLin с настройками, аналогичными описанным выше, мы протестировали микробные изменения, связанные с использованием других препаратов, с коррекцией и без нее. для ИПП, а также изменения при включении этих распространенных препаратов в качестве корректирующего фактора в анализ ИПП по сравнению с не-ИПП.

Значимые результаты были графически представлены в кладограммах с использованием GraPhlAn.19 Более подробную информацию о статистическом анализе можно найти в разделе «Методы» (см. Дополнительное онлайн-приложение).

Поправка на факторы, влияющие на микробиоту кишечника

Дифференциально распространенные таксоны были скорректированы по нескольким параметрам, которые были идентифицированы статистическим анализом когортных фенотипов или однофакторными прогонами MaAsLin и впоследствии добавлены в качестве кофакторов в аддитивную линейную модель. Анализы в когорте 1 населения в целом были скорректированы на возраст, пол, ИМТ, использование антибиотиков, глубину считывания последовательности и диагноз ROME III (СРК-запор (СРК-З), СРК-диарея (СРК-Д), смешанный СРК (СРК). -M), СРК-неопределенный (СРК-Н), функциональное вздутие живота, функциональный запор, функциональная диарея или ее отсутствие).Анализ пациентов с ВЗК в когорте 2 был скорректирован на возраст, пол, ИМТ, использование антибиотиков, глубину считывания последовательности, диагноз (болезнь Крона или ЯК) в сочетании с локализацией заболевания (толстая кишка, подвздошная кишка или и то, и другое) и лекарствами от ВЗК (использование месалазинов. , стероиды, тиопурины, метотрексат или антитела против TNF). Анализ Когорты 3 с СРК случай-контроль был скорректирован на возраст, пол, ИМТ, глубину считывания последовательности и статус СРК в соответствии с критериями ROME III. В метаанализе все данные микробиома были скорректированы с учетом возраста, пола, ИМТ, использования антибиотиков и глубины считывания последовательности.

Результаты

Использование ИПП связано с пожилым возрастом и более высоким ИМТ

ИПП использовали 211 (11,6%) из 1815 участников: 8,4% от общей популяции (когорта 1), 20,0% пациентов с ВЗК ( Когорта 2) и 15,2% участников Когорты 3 случай-контроль. Женщины используют ИПП чаще, чем мужчины: 9,2% против 7,4%, хотя это не было статистически значимым (p = 0,61, χ 2 тест ). Пользователи ИПП, как правило, были старше: 51,6 (стандартное отклонение 13,4) года по сравнению с 44,4 (стандартное отклонение 14.7) лет (p = 2,50 × 10 -11 WMW тест) и имеют более высокий ИМТ 26,9 (стандартное отклонение 5,0) по сравнению с 24,9 (стандартное отклонение 4,2) для лиц, не употребляющих наркотики (p = 1,89 × 10 -8 , WMW тест). Антибиотики одновременно использовали 2% из 99 пользователей ИПП в когорте 1 и 33% из 60 пользователей ИПП в когорте 2. Не было совпадения между пользователями ИПП и пользователями антибиотиков в когорте 3. На основе наших данных мы включили возраст, пол, ИМТ и антибиотики как кофакторы в анализе микробиома. В таблице 1 представлен обзор характеристик каждой когорты и использования ИЦП.

Таблица 1

Характеристики трех независимых когорт в этом исследовании

Состав кишечной микробиоты

Преобладающим типом в каждой когорте были Firmicutes с численностью 76,7%, 73,8% и 77,4% в когортах 1, 2 и 3, соответственно. . Информация о составе микробиома кишечника для всех трех когорт и на всех таксономических уровнях представлена ​​на дополнительных рисунках S1, S2 и в таблице S1. Независимо от использования ИПП, общий высокоуровневый бактериальный состав кишечника был однородным во всех трех когортах (по типу, классу и уровню порядка, корреляции Спирмена: r> 0.94; p <1,6 × 10 −13 ).

Уменьшение разнообразия кишечного микробиома, связанного с использованием ИПП

Во всех трех когортах мы выявили более низкое видовое богатство и более низкое разнообразие Шеннона, хотя и незначительное (когорта 1, p = 0,85; когорта 2, p = 0,16; когорта 3, p = 0,53), однако при комбинированном анализе всех трех наборов данных, которые мы определили, умеренное, но значительное снижение α-разнообразия кишечника пользователей ИПП наблюдалось в метаанализе всех 1815 образцов микробиома кишечника: индекс Шеннона (p = 0.01) и видовое богатство (p = 0,02) (см. Дополнительные рисунки S3 и S4 в Интернете).

Мета-анализ: различия в микробиоме кишечника, связанные с использованием ИПП

Мета-анализ по всем трем когортам показал статистически значимые изменения в 92 из 460 бактериальных таксонов (FDR <0,05). Эти изменения отображены на кладограмме на рисунке 1, тепловой карте на рисунке 2 и на дополнительном онлайн-рисунке S5. Подробная информация о каждом таксоне, включая индивидуальное направление, коэффициент, значение p и FDR для каждой когорты, а также метаанализ, представлены в дополнительных онлайн-таблицах S2 и S3.Q-тест Кохрана использовался для проверки неоднородности. Ни одна из 92 сообщенных ассоциаций не была существенно гетерогенной при пороговом значении p, скорректированном по Бонферрони (p <5,43 × 10 -4 ) (см. Дополнительную онлайн-таблицу S2).

Рисунок 1

Связанные с ИПП статистически значимые различия в микробиоме кишечника. Метаанализ трех независимых когорт, включающих 1815 образцов фекалий, демонстрирующих кладограмму (круговое иерархическое дерево) 92 значительно увеличенных или уменьшенных бактериальных таксонов в микробиоме кишечника пользователей ИПП по сравнению с лицами, не принимающими ИПП (FDR <0.05). Каждая точка представляет бактериальный таксон. Две самые внутренние точки представляют собой высший уровень таксономии в наших данных: царства Archea и Bacteria (прокариоты), за которыми следуют более низкие уровни: тип, класс, порядок, семейство, род и вид. Красные точки представляют значительно увеличенные таксоны. Синие точки обозначают значительно уменьшившиеся таксоны. FDR - коэффициент ложного обнаружения; ИПП, ингибитор протонной помпы.

Рисунок 2

Значительно измененные семьи пользователей ИЦП соответствуют трем когортам.Мета-анализ трех независимых когорт, включающих 1815 проб фекалий. На тепловой карте показано, что в 19 семьях значительно увеличилось или уменьшилось количество ИПП в кишечном микробиоме для каждой когорты и для метаанализа (метаанализ FDR <0,05). FDR - коэффициент ложного обнаружения; ИПП, ингибитор протонной помпы.

Общее различие микробиома кишечника, связанное с использованием PPI, также наблюдалось в PCoA всех наборов данных вместе (рисунок 3 и см. Дополнительный рисунок S6 онлайн).Тот же PCoA с отдельными цветами для каждой когорты был добавлен на дополнительном онлайн-рисунке S7. Примечательно, что мы наблюдали статистически значимые различия между пользователями PPI и непользователями по двум основным координатам (PCoA1: p = 1,39 × 10 −20 , PCoA3: p = 0,0004, критерий Вилкоксона).

Рисунок 3

Анализ основных координат 1815 образцов микробиома кишечника и 116 образцов микробиома полости рта. Микробиом кишечника пользователей PPI значительно отличается от пользователей без PPI по первой координате (PCoA1: p = 1.39 × 10 −20 , критерий Вилкоксона). Для главной координаты 1 наблюдается значительный сдвиг микробиома кишечника пользователей ИПП в сторону микробиома полости рта. PCoA, анализ главных координат; ИПП, ингибитор протонной помпы.

Подобные изменения в трех независимых когортах были связаны с использованием ИПП

Порядок Actinomycetales, семейства Streptococcoceae , Micrococcoceae , род Rothia и вид Lactobacillus salivarius увеличились в каждой группе, использовавшей PPI.Ни одна из отдельных когорт не содержала значительно уменьшенных таксонов (FDR <0,05). В общей популяции (когорта 1) 41 из 829 бактериальных таксонов были значительно увеличены, включая класс Gammaproteobacteria, семейство Enterococcoceae и роды Streptococcus , Veillonella и Enterococcus (FDR <0,05) (см. интерактивная дополнительная таблица S4). У пациентов с ВЗК (когорта 2) использование ИПП было связано с увеличением на 12 из 667 бактериальных таксонов, включая семейство Lactobacillaceae , а также роды Streptococcus и Lactobacillus (FDR <0.05) (см. Дополнительную онлайн-таблицу S5). В Когорте 3 случай-контроль СРК 18 из 624 таксонов были значительно увеличены, включая отряд Lactobacillales (FDR <0,05) (см. Дополнительную онлайн-таблицу S6).

Бактерии полости рта более многочисленны в микробиоме кишечника пользователей ИПП

Мы предположили, что изменения в микробиоме кишечника, связанные с использованием ИПП, вызваны пониженной кислотностью желудка и последующим выживанием большего количества бактерий, которые попадают в организм с пищей. и слизь из ротовой полости.Действительно, некоторые из статистически значимо увеличенных бактерий у пользователей ИПП (например, Rothia dentocariosa , Rothia mucilaginosa , роды Scardovia и Actinomyces и семейство Micrococcaceae) обычно встречаются в микробиоме полости рта 20. Проанализировав 116 образцов микробиома полости рта от участников когорты 1, мы смогли сравнить общий состав бактерий в микробиоме полости рта с составом микробиома кишечника.Мы наблюдали статистически значимое смещение основной координаты 1 в образцах кишечного микробиома пользователей ИПП в сторону пероральных образцов по сравнению с теми, кто не принимал ИПП (p = 1,39 × 10 -20 , тест Вилкоксона) (рис. 3). На дополнительном онлайн-рисунке S8 чрезмерная представленность бактерий полости рта в кишечнике пользователей ИПП изображена на кладограмме.

Использование ИПП не зависит от частоты дефекации и консистенции стула

Некоторые из значительно увеличенных таксонов были более многочисленны в тонкой кишке.11 Чтобы убедиться, что изменения, наблюдаемые в составе микробиоты, не были вызваны диареей и / или более частыми испражнениями, мы проверили среди нашей общей популяции, чаще ли клинические симптомы диареи проявлялись у пользователей ИПП. Ни диарейных жалоб (СРК-Д и функциональная диарея, p = 0,22, точный тест Фишера), ни консистенции стула, как определено по Бристольской шкале стула (r = 0,027, p = 0,36, корреляция Спирмена), ни частоты дефекации (r = -0,001). , p = 0,98, корреляция Спирмена) участников когорты 1 были связаны с использованием ИПП.

ИПП, антибиотики и другие часто используемые препараты

В когорте 1 16 таксонов были связаны с антибиотиками и другими часто используемыми категориями лекарств, помимо ИПП (см. Дополнительную таблицу S7 в Интернете). После корректировки на использование ИПП, только шесть таксонов остались ассоциированными с определенными лекарствами: статинами, фибратами и лекарствами, изменяющими дефекацию. Все 92 изменения бактериальных таксонов, связанных с использованием ИПП, остались статистически значимыми, если мы скорректируем анализы микробиома на антибиотики и другие часто используемые препараты.

Выводы

Мы показываем, что использование ИПП неизменно связано с глубокими изменениями в микробиоме кишечника. В нашем исследовании эти изменения были более заметными, чем изменения, связанные либо с антибиотиками, либо с другими обычно используемыми лекарствами. Хотя ИПП доказали свою полезность в профилактике и лечении язв и ГЭРБ, они также были связаны с повышенным риском заражения C. difficile , Salmonella spp, Shigella spp, Campylobacter spp , и другие кишечные инфекции.4, 5, 7–9 Повышенный риск заражения одной из этих кишечных инфекций, вероятно, связан с изменениями в микробиоме кишечника пользователя ИПП. Микробиота кишечника может противостоять или способствовать колонизации C. difficile и другим кишечным инфекциям посредством механизмов, которые либо непосредственно подавляют рост бактерий, либо усиливают иммунную систему.10–13 В случае C. difficile могут прорасти спор. легче из-за метаболитов, синтезируемых некоторыми кишечными бактериями. 12, 13

Мы предположили, что ИПП изменяют микробиом кишечника за счет своего прямого воздействия на кислоту желудка.Эта кислотность образует одну из основных защит против притока бактерий, сопровождающих прием пищи и слизи из ротовой полости. ИПП снижают кислотность желудка, позволяя большему количеству бактерий преодолеть этот барьер. Мы показали здесь, что виды в микробиоме полости рта более многочисленны в микробиоме кишечника пользователей ИПП. Более того, исследование влияния ИПП на микробиом пищевода и желудка при эзофагите и пищеводе Баррета показало аналогичные бактериальные таксоны, связанные с использованием ИПП, включая повышенные уровни Enterobacteriaceae, Micrococcaceae, Actinomycetaceae и Erysipelotricha.21 Операция обходного желудочного анастомоза нарушает кислотный барьер желудка и приводит к изменениям микробиома кишечника, аналогичным изменениям, связанным с ИПП в этом исследовании, тем самым подтверждая нашу гипотезу 22

Таблица 2

Таксоны и аспекты микробиома, связанные с использованием ИПП и повышенным риском C .difficile инфекция

Мы изучили роль микробиома кишечника в инфекциях, вызванных C. difficile , которые вызывают 12,1% всех нозокомиальных инфекций и являются причиной полумиллиона инфекций и связаны с 29000 смертей в США в 2011 г. .23, 24 Вирулентные штаммы C. difficile могут колонизировать только чувствительный кишечник, после чего образуются токсины и разлетаются споры. Это приводит к широкому спектру симптомов, варьирующихся от легкой диареи до молниеносной рецидивирующей диареи и псевдомембранозного колита.25 Недавние исследования на людях, животных и in vitro показывают частичное совпадение между специфическими изменениями микробиоты кишечника, обнаруженными в этом исследовании, и бактериальными инфекциями. изменения, приводящие к повышенной восприимчивости к C.difficile . Снижение α-разнообразия у пользователей ИПП связано с повышенной восприимчивостью к инфекции C. difficile .13, 27, 28 Связанное с ИПП снижение у семейства Ruminococcoceae и рода Bifidobacterium, , а также PPI- ассоциированное увеличение класса Gammaproteobacteria , семейств Enterobacteriaceae , Enterococcoceae, Lactobacillaceae и родов Enterococcus и Veillonella, были последовательно связаны с повышенной чувствительностью к C.difficile (таблица 2) .10, 13, 26–32

Семейство Ruminococcaceae значительно снижено у пациентов с C. обработанные смесью антибиотиков, которые не вызывают клинического заболевания после заражения C. difficile , имеют более высокие уровни Ruminococcaceae .26 Внутри семейства Ruminococcaceae род Faecalibacterium значительно увеличился у пациентов, выздоровевших от С.difficile , тогда как он был значительно снижен у пациентов с C. difficile с активным заболеванием.31 Наконец, снижение Ruminococcus Torques оперативной таксономической единицы (OTU) было значительно связано с инфекцией C. difficile в другом исследовании, хотя их выборка OTU была сделана с использованием другой справочной базы данных, а ассоциации были выполнены с использованием уровня OTU, что затруднило прямое сравнение с нашим исследованием.13

Виды Bifidobacterium , род: Bifidobacterium longum , Bifidobacterium lactis 90ifidobacterium, pseudocatenulatum , Bifidobacterium breve , Bifidobacterium pseudolongum , Bifidobacterium adolescentis и Было показано, что Bifidobacterium animalis lactis подавляет или предотвращает появление C.difficile .10 Введение антибиотиков, которые увеличивают восприимчивость к C. difficile на модели кишечника in vitro, также значительно снижает количество представителей рода Bifidobacterium .30 Более того, активная диарея C. difficile связана с уменьшением Bifidobacteria у пожилых пациентов.29

Класс Gammaproteobacteria и семейство Enterobacteriaceae имеют s , которые значительно увеличиваются у пользователей ИПП. Gammaproteobacteria у пациентов с C. difficile больше, чем у здоровых людей.28 Внутри класса Gammaproteobacteria семейство Enterobacteriaceae доминирует в микробиоме кишечника мыши после введения клиндамицина. У тех мышей, которые заболели клинически после введения коктейля антибиотиков, содержащего клиндамицин, и заражения C. difficile , в кишечном микробиоме резко повысились уровни Enterobacteriaceae , в то время как у мышей, которые не заболели клинически, был микробиом кишечника, который преимущественно состояли из фирмикутов.26 Семейство Enterobacteriaceae также увеличивается у хомяков, которые лечились клиндамицином и впоследствии инфицированы C. difficile . 32

Род Enterococcus , который также более распространен среди пользователей ИПП, значительно обогащен C. difficile. -инфицированные пациенты по сравнению со здоровыми контрольными пациентами.28, 31 Enterococcus faecalis OTU и Enterococcus avium OTU значительно связаны с повышенной чувствительностью к C.difficile у мышей.13 Более того, OTU Enterococcus avium также в значительной степени ассоциирована с C. difficile у людей.13 Введение антибиотика цефтриаксона привело к увеличению рода Enterococcus и повысило восприимчивость к C. difficile в модели кишечника in vitro.30

Повышенная численность семейства Lactobacillaceae у пользователей ИПП была связана с повышенным риском C.difficile в нескольких исследованиях. Мыши, получавшие коктейль из антибиотиков (состоящий из канамицина, гентамицина, колистина, метронидазола и ванкомицина), цефоперазона или комбинации клиндамицина и цефоперазона, имеют более высокие уровни Lactobacillaceae в кишечнике26. Инфекция C. difficile после заражения патогеном также имела более высокий уровень Lactobacillaceae .26 В семействе Lactobacillaceae род Lactobacillus значительно обогащен у пациентов с C.difficile по сравнению со здоровым контролем.28 plantarum и Lactobacillus reuteri OTU повысили устойчивость к колонизации до C. difficile .10, 13 Однако, в соответствии с повышенным риском, OTU Lactobacillus johnsonii увеличила C.difficile .13

Наконец, род Veillonella , который увеличивается у пользователей ИПП, значительно обогащен у пациентов с C. difficile по сравнению со здоровым контролем28

Профилактика C. difficile , связанных со здоровьем. инфекции являются приоритетом в США, и были установлены целевые показатели сокращения на 2020 год.5, 33 Недавнее исследование влияния ИПП на риск развития рецидивов инфекции C. difficile показало, что из 191 пользователя ИПП, госпитализированных в больницу , всего 47.1% имели доказательные показания к применению ИПП.5 Более того, использование ИПП было прекращено только в 0,6% случаев.5 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США уже рекомендует ограничить использование ИПП минимальной дозой и продолжительностью.34 Несмотря на эти рекомендации , ИПП по-прежнему часто назначаются с завышением.5, 6 Риск ненужного использования антибиотиков уже учтен.35 Однако следует также рассмотреть ограничение ненужного использования ИПП для предотвращения C. difficile и других кишечных инфекций.

Микробиом интенсивно изучается при различных заболеваниях и состояниях, включая ВЗК, СРК, ожирение, пожилой возраст, неалкогольный стеатогепатит и неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).36 Пользователи ИПП чрезмерно представлены в этих группах, поскольку они с большей вероятностью будут иметь жалобы на желудочно-кишечный тракт или испытывать ГЭРБ из-за состояния здоровья или связанного с ними образа жизни. Известные исследования микробиома, изучающие ожирение, ВЗК и НАЖБП, включают результаты, которые исследователи внесли в изучаемое состояние, но мы показываем, что они также связаны с использованием ИПП.17, 37 Вполне возможно, что некоторые из наблюдаемых эффектов скорее должны были быть связано с использованием ИЦП. Поэтому в будущих исследованиях микробиома на людях всегда следует учитывать влияние ИПП на микробиом кишечника.

В этой статье сообщается о крупнейшем на сегодняшний день исследовании, посвященном влиянию ИПП на микробиом кишечника. Глубокие изменения, наблюдаемые в микробиоме кишечника, могут быть связаны с повышенным риском заражения C. difficile и других кишечных инфекций. Учитывая широкое использование ИПП, заболеваемость и смертность, связанные с кишечными инфекциями, а также растущее число исследований микробиома, практикующие врачи и исследователи микробиома должны полностью осознавать влияние ИПП на микробиом кишечника.

Обзор лучшего фекального фекального насоса. Как правильно выбрать фекальный измельчитель

Если вы являетесь владельцем загородного дома или дачи, то у вас наверняка возник вопрос, как решить проблему избавления от загрязненных стоков. Отличным решением станет использование бытового фекального насоса, оснащенного измельчителем. С его помощью можно удобно откачивать стоки.

Необходимость использования фекального насоса

Насос фекальной массы просто незаменим в тех случаях, когда возникает проблема в обустройстве септика.С помощью насосного оборудования легко решить вопрос с очисткой выгребной ямы. Такие устройства работают даже с теми загрязнителями, которые имеют посторонние включения, такие как песчинки, камни и твердый мусор. В этом случае вода может содержать остатки грязи, ила, а также бытовых отходов. Насос для фекальных масс позволит легко решить вопрос по содержанию или туалету. С помощью этого агрегата можно очистить ямы и резервуары от осадков, опорожнить открытый бассейн на зимний период, а также ликвидировать весенние паводки в подвалах и подвалах.Если вы являетесь владельцем дома, где внутренняя разводка канализации оборудована трубами, имеющими небольшой диаметр, то использование описанного оборудования будет просто необходимо.

Основные характеристики

Если вы установите описанное оборудование за унитазом, то оно может легко измельчить все виды частиц, которые будут удалены в централизованный стояк. Насос фекальной массы также может понадобиться для бесперебойной работы канализации, которая устанавливается в общественных местах.Особенно это актуально в том случае, когда ежедневный поток посетителей приводит к нагрузке на систему.

Основные факторы выбора помпы

Если вы решили приобрести помпу для фекалий, то вы должны решить, какие задачи будет выполнять техника, а также какие нагрузки будут на нее возложены. Профессиональные и бытовые установки предназначены для контакта с кислотами, щелочами и агрессивными жидкостями. Что касается бытовых насосов, то детали и узлы в них изготавливаются из ударопрочного пластика, устойчивого к химическим воздействиям.Если на оборудование будет ложиться более внушительная нагрузка, то следует отдать предпочтение устройству, корпус которого выполнен из цельного чугуна или нержавеющей стали. Благодаря этим отличиям агрегат будет иметь более высокие эксплуатационные характеристики и прослужит долго. Выбирая насос для фекалий с измельчителем, следует обращать внимание на производительность, этот параметр во многом зависит от мощности. При выборе устройства необходимо ориентироваться на количество проживающих в доме людей и на максимальную глубину выгребной ямы.

На что еще обратить внимание?

Это важно учитывать при выборе емкости и расстояния до точки, куда пойдут сточные воды. Если учесть эти характеристики, то можно будет исключить возможность лишних затрат, так как разница в стоимости между устройствами может быть внушительной.

Мнение специалиста о выборе погружного насоса

Насос для фекалий с измельчителем может быть наземным, полупогружным или погружным.Такое оборудование может быть установлено постоянно или временно, в последнем случае речь идет о проведении разовых работ. Насосы погружного типа представляют собой моноблок, который должен полностью находиться в жидкой среде и устанавливаться на дне накопительной емкости. Насос для фекалий бытового погружного типа, по мнению специалистов, следует приобретать потребителям, которые перед устройством ставят задачу периодической откачки сточных вод. Здесь можно говорить о выгребной яме или чистке туалета.Если вас интересует высокая урожайность, то стоит выбрать именно этот сорт, нашедший широкое применение в промышленности и частном хозяйстве. Специалисты утверждают, что такие насосы не имеют себе равных по водонепроницаемости и устойчивости к суровым условиям окружающей среды. Описанные насосы для фекальных масс, фото которых представлены в статье, легко за час могут поднять 400 литров жидкости на высоту 20 метров. Это актуально для агрегатов мощностью 40 киловатт.

Отзывы потребителей о погружных насосах

При установке насосов для фекалий, по мнению пользователей, необходимо предусмотреть сиденье со стальными направляющими.С их помощью вы легко сможете расположить технику в нужном направлении. Домашние мастера советуют предусмотреть наличие прочного троса или веревки, которые пригодятся для опускания устройства. По мнению пользователей, длительное время эксплуатирующих фекальные массы, единственным недостатком такого оборудования является ограничение температурного режима. По той причине, что двигатель насоса охлаждается перекачиваемой жидкостью, его температура не должна быть выше 40 градусов. Только так, по мнению потребителей, удастся исключить возможность перегрева мотора при работе всухую.Ряд моделей оборудован системой автоматического отключения, которая активируется по

Если вы решили купить помпу для фекалий, отзывы о которой вам следует прочитать заранее, то вы можете склонить свой выбор в сторону полу- погружное оборудование. Такие устройства необходимо устанавливать на поверхности с помощью специальной поплавки. Насосная часть помещается в слив, а двигатель остается вне поддона. Длина шланга ограничивает глубину погружения устройства. Специалисты подчеркивают, что немаловажным моментом является небольшой диаметр каналов погружных насосов бытового типа.Это ограничивает сферу применения данного оборудования, так как агрегаты редко оснащаются режущими механизмами. Обычно такое оборудование используется для удаления жидких отходов и отходов, содержащих масляные включения. Помимо прочего, такое оборудование можно использовать для очистки туалетов от фекалий с твердыми примесями. Последний может иметь диаметр в пределах 50 миллиметров. Эти насосы для фекалий чаще всего изготавливаются из материалов, которые не обладают способностью эффективно противостоять коррозии. Однако если акцентировать внимание на принципе работы таких агрегатов, то на этом параметре особо выделяться не стоит.

Экспертное заключение по поверхностным агрегатам

Если вы ищете насос для фекалий для дачи, то можете выбрать и надводный агрегат. Эти модели имеют режущий механизм, который расположен у внешнего края поддона. В жидкость будет погружен только шланг. По мнению специалистов, эти насосы просты в установке. Среди основных положительных особенностей таких агрегатов можно выделить незначительную стоимость, особенно если сравнивать с другими видами фекальных насосов; а также возможность использования агрегата для очистки туалетов и выгребных ям, находящихся на удалении друг от друга.

Частные домохозяйства по большей части не подключены к центральной канализации. Отходы из унитаза, кухни, санузлов попадают в мусорную яму на участке. Объем выгребной ямы стремительно увеличивается и требует постоянной очистки, чтобы мусор не затоплял участок.

Фекальный насос с измельчителем для — удачное решение для частного дома или дачи, где нет возможности подключения к центральной трубе или расположение дома не позволяет отводить сточные воды с участка.Приходится периодически откачивать содержимое с помощью помпы и нанимать канализационную машину.

В контакте с

Для чего нужен фекальный насос?

Сфера применения фекальных насосов довольно обширна:

  • для перекачивания содержимого уличного дачного туалета в отстойник , расположенный ближе к улице для облегчения удаления;
  • для перекачивания сточных и фекальных вод в специальную машину;
  • в общественных местах — пляжах, кафе, отелях, где есть кухни и в канализацию попадают крупные пищевые отходы;
  • для очистки водоемов, где высока вероятность попадания крупных мягких предметов;
  • Осушение территории или подвалов от сточных вод после дождя или снега;
  • для откачки городской канализации при засорении.

Это лишь небольшой перечень возможностей, которые может выполнять погружной фекальный насос.

Как работает насос

Канализационные насосы с измельчителем имеют разный принцип работы, в зависимости от модификации:

  1. Погружные блоки защищены водонепроницаемым футляром. Предполагается их полное погружение в рабочую жидкость. Доступен датчик для контроля уровня сточных вод. Режущий механизм обрабатывает и измельчает крупные частицы диаметром до 5 см на более мелкие.
  2. Полупогружные механизмы предполагают расположение двигателя над канализацией. Также есть датчик, не позволяющий двигателю касаться рабочей жидкости. Мотор не защищен.
  3. Поверхностные фекальные насосы с режущим механизмом, рабочая жидкость откачивается через специальный шланг, который вводится в отстойник или выгребную яму.

Важно! Самым универсальным и практичным устройством является поверхностный насос.Его можно использовать во всех ситуациях на территории жилого дома или дачи, будь то откачка грязной воды, фекалий из туалета или слив наружного бассейна. Эти модели наименее подвержены загрязнению, поэтому обслуживание устройства будет выполняться редко.

Устройство туалетной помпы

Насос фекальный из коррозионно-стойких материалов … Это особенно актуально для погружных моделей, которые всегда работают с химически агрессивными жидкостями.Чаще всего это чугун и нержавеющая сталь.

Насос имеет масляную камеру, защищающую основные рабочие части от перегрева. Масло в процессе эксплуатации менять не нужно — оно рассчитано на весь срок службы.

Имеется отрезной круг с острыми ножами для измельчения крупных частиц. Поверхностные модели имеют патрубок, через который всасываются жидкости.

Основная конструктивная деталь — электродвигатель. Устройства оснащены сеткой с определенным размером ячейки , чтобы предметы крупнее нормы не могли попасть в механизм.

Поверхностные насосы

Наружное насосное оборудование способно раздавливать не только мягкие предметы, но и попавшие внутрь дерево, пластик, стекло. Более мощные также дробят камни. Устройства различаются:

Модель можно выбрать исходя из цели, для которой она приобретена. Использование наземного оборудования удобно тем, что его можно носить при необходимости и устанавливать в разных местах.

Насосы погружные

Основное назначение погружных фекальных насосов — очистка септиков.Большинство этих моделей автоматизированы и могут быть настроены на само включение по определенному расписанию .

Если это насос для каловых масс в общественном месте, то его нужно будет включать несколько раз в день, чтобы яма не переполнялась и запах не проникал в комнату. Сменные угольные фильтры используются для нейтрализации запахов.

Иногда в сельском хозяйстве используются погружные модели с измельчителем. Его используют для подготовки сырья для компоста.Насос для навоза с измельчающим механизмом измельчает фекалии крупного рогатого скота вместе с соломой и другой растительностью, затем перекачивает их в кучи, где находится компостная куча и органическое удобрение созревает.

Для промышленного использования нужны мощные модели, например мобильная насосная станция, работающая на дизельном топливе. Насос для навоза устанавливается на транспортном средстве, обычно на тракторе. Такое оборудование облегчает работу людей и ускоряет процесс приготовления удобрений.

Важно! Погружные механизмы более сложны по конструкции и требуют аккуратной установки в соответствии с инструкциями производителя.

Какой насос удобнее в быту

Для бытового использования используются агрегаты, которые работают от штатного блока питания 220 В. … Если на объекте только одна фаза, то можно выбрать модель для такого случая. Насос бытовой канализации может работать как от двухфазной, так и от трехфазной сети.

Чтобы помпа справилась со всеми задачами, диаметр ячеи должен быть не менее 3,5 см. Лучше — побольше, так как дети могут бросить все что угодно — одежду, игрушки.

Для бытового использования вы можете выбрать любую модель — погружную, полупогружную или надводную. Это зависит от того, где именно будет использоваться прибор:

  • если только для унитаза, выбирайте погружную модель;
  • если планируете сменить место — то поверхностный;
  • если участок или подвал часто бывает затоплен и основная проблема — сточные воды, то полупогружной.

Основываясь на отзывах потребителей, они больше всего оценили надводные и погружные модели, которые требуют меньше ремонта и более универсальны.

Если на кухне и в туалете один слив, то нужно приобретать погружную модель, т. К .:

  • установка не замерзнет в рабочей жидкости, если планируется работать круглый год;
  • Насос для сточных вод
  • с измельчителем при необходимости можно поднять на поверхность и осмотреть;
  • минимальной мощности хватает на периодическое включение и чистку септика, что позволяет экономить электроэнергию.

Оборудование для фекальной воды с измельчителем также можно использовать для перекачивания жидкости в компостную кучу, где можно приготовить органические удобрения для огорода путем ферментации.Для этого достаточно добавить концентрат живых бактерий. Жидкость с химическими добавками, такими как моющие средства и порошки, не подходит для приготовления удобрений. Поэтому следует использовать только фекальные отходы.

Установка выгребного насоса

При стационарном использовании агрегат необходимо опустить в яму по направляющим. Хорошо, если вы планируете использовать устройство, когда яма еще не заполнена, так как потребуется подключение патрубка к напорному патрубку , что проще сделать в сухом режиме.Погружное оборудование сначала прикрепляется, а затем опускается на дно ямы, где труба соединяется с соплом. Устройство фиксируется собственной силой тяжести — этому способствует тяжелый чугунный корпус.

Поверхностные модели для откачки выгребных ям зимой не используют, так как жидкость легко замерзает и приводит к поломке оборудования. Такие агрегаты пригодятся на дачных участках весной и летом, когда на улице плюсовая температура.

Есть возможность подключить насос напрямую к унитазу.Оборудование измельчит отходы и отправит их в яму. Если в насосе есть режущий механизм, то труба большого диаметра не нужна.

Для насосов и водопроводных соединений требуется переходная муфта. Эту модель можно спрятать, чтобы не портить комнату или туалет. Температура жидкости не должна быть выше 40 градусов.

К одному устройству можно подключить несколько видов сантехнического оборудования:

Для желобов

нужна другая модель, выдерживающая температуру до 95 градусов … Если вы планируете жить постоянно, то рекомендуется сразу приобрести универсальный прибор, к которому можно подключить посудомоечную и стиральную машины. Он будет стоить дороже, но пользоваться им будет удобно.

Рейтинг и цены

Рейтинг фекального оборудования возглавляет немецкая компания Grundfos. Его продукция пользуется спросом, несмотря на высокие цены. Потребители предпочитают отдавать деньги за надежную технику и прочные материалы, чтобы не отвлекаться на ремонт в процессе.

Хотя в плане ремонта у компании тоже все хорошо:

  • запчасти постоянно в продаже;
  • имеются сервисные центры по ремонту насосного оборудования;
  • В случае покупки брака, что практически нереально, компания поменяет товар.

Более низкие цены и вполне приемлемые характеристики работы предлагают отечественные производители, а именно компания Джилекс. Компания работает с надежными материалами и фирменным оборудованием, поэтому продукция хорошего качества.В случае поломки насосного оборудования вы всегда можете отремонтировать или поменять изделие.

Вот некоторые из самых популярных моделей:

  • Grundfos (серия SEG). Самым надежным считается фекальный насос от немецкого производителя. Об этом свидетельствуют отзывы потребителей и гарантийные обязательства. Изготовлен из нержавеющих материалов — чугуна и стали. Глубина погружения 10 метров. Мощность достигает 2200 Вт. Цена на оборудование начинается от 73000 руб.Это самые мощные модели из бытовой серии.
  • Гилекс (серия Фекальник). Бытовой фекальный насос отечественного производителя — универсальный прибор для частного дома. Его можно использовать для очистки септика, откачки чистой воды из колодца, откачивания грязной воды после продолжительных дождей, полива сада. Работает с глубины 10 метров. Цена начинается от 6000 руб.
  • Sprut (серия V1300D) … Максимальный размер частиц, которые может пропускать устройство, составляет 1 см.Работает с глубины 5 метров. Купить можно за 9000 руб. Фекальный насос для унитаза Octopus производится в Китае, но имеет хорошее качество, о чем свидетельствуют отзывы потребителей.
  • Herz (серия WRS) … Модель может использоваться в бытовых и коммерческих целях. Корпус выполнен из нержавеющей стали. Мощности устройства хватает, чтобы перекачивать жидкость на большое расстояние. Режущий механизм легко измельчает волокна ткани, веревки, одежду, попавшую в канализацию, и фекалии.Сохраняет высокий уровень производительности на протяжении всего срока службы. Стоимость оборудования начинается от 17000 руб.

Чтобы правильно выбрать оборудование для домашнего использования, необходимо знать несколько важных моментов:

  • на какой глубине будет работать насос;
  • расчетное расстояние от насоса до свалки;
  • приблизительный объем жидкости;
  • какого размера будут твердые частицы;
  • какой диаметр трубы, выходящей из оборудования.

Определить необходимую рабочую глубину можно по формуле: глубина ямы + (расстояние до хранилища, деленное на 10). Пример: 7 метров — это глубина септика. Расстояние 20 метров до отстойника, разделенное на 10, будет 2. А 7 + 2 = 9 м. То есть нужен агрегат, который будет работать с глубины 9 метров. Соответственно нужно выбрать мощность устройства с такими ТТХ.

Важно! Насосы для выгребных ям помогают сделать жизнь в частном доме более комфортной, поэтому стоит вложиться в приобретение подходящей модели.


Фекальный насос — дорогое, но практичное и надежное устройство. Для корректной работы необходимо соблюдать правила установки, которые описаны в инструкции по эксплуатации. При правильном подключении и соблюдении условий эксплуатации можно рассчитывать на длительный срок службы без необходимости ремонта.

Фекальные насосы — вещь, которая всегда пригодится в хозяйстве, но стоимость этого незаменимого помощника далеко не бюджетная, поэтому при покупке фекального насоса с измельчителем важно выбрать модель, отвечающую всем потребностям. .


Насосы фекальные предназначены для перекачивания чистой воды или загрязненной волокнистыми и органическими примесями. На участке их используют для откачки и выгребных ям, устранения наводнений в подвалах или сушки бассейна на зиму, реже — для откачки воды.

Правильно подобрав насос, можно решить большинство проблем, связанных с откачкой воды в хозяйстве. И сразу стоит отметить, что универсальная модель обязательно должна быть оснащена измельчителем.

Одна из моделей фекального насоса

Область применения фекального фекального насоса

  • Перекачивание сточных вод из водопровода (туалета, ванной, раковины, посудомоечной машины и т. Д.), Расположенных ниже канализационной сети;
  • Очистка септиков и выгребных ям;
  • Перекачка воды из дренажной скважины, ливневой канализации и других водозаборных сооружений;
  • Очистка канализации от иловых отложений.
  • Установка в канализации промышленных объектов перерабатывающей и пищевой промышленности, в канализацию которых попадают органические отходы.

Разновидности фекальных насосов

Насос фекальный: виды, особенности

Канализационные насосы различаются по конструкции в зависимости от назначения.

  • Насос измельчителя туалета устанавливается непосредственно за унитазом. Он позволяет перекачивать сточные воды по трубопроводу диаметром 30-35 мм. Как правило, такие модели оснащены механизмом автоматического переключения и срабатывают при каждом сливе. Насос легко справляется с волокнистыми и органическими веществами, но твердые отходы, такие как камни или песок, ломаются.Также стоит отдать предпочтение модели с возможностью одновременного подключения нескольких бытовых устройств (душ, биде, унитаз, ванна), при этом агрегат должен отличаться максимальным входным отверстием.

Пример установки туалетного насоса

  • Фекальный насос с измельчителем для откачки сточных вод из раковин или посудомоечных машин должен быть рассчитан на работу с горячими стоками с температурой около 80-90 ° С. Такие насосы требуют ежегодной профилактической очистки, так как на них оседает большой слой жировых отложений. их поверхности.Чистка может потребоваться чаще при активном использовании.

Пример установки канализационного насоса

  • В отдельную группу можно выделить погружные, полупогружные и внешние насосы с измельчителями, которые используются на даче, в частных домах или на предприятиях для откачки сточных вод из септиков, выгребных ям, резервуаров. Такие агрегаты отличаются широкими проточными каналами и высокими техническими характеристиками, поэтому легко перекачивают большие объемы воды с довольно крупными органическими примесями.

Важно! В зависимости от расположения рабочего патрубка бывают агрегаты с горизонтальным или вертикальным расположением. Следует сказать, что это не принципиально важно в эксплуатации и не влияет на характеристики насоса, но более практичным считается вертикальное расположение.

Насосы погружные, полупогружные и поверхностные с измельчителем

В зависимости от конструктивных особенностей и способа установки канализационные насосы делятся на погружные, полупогружные и наземные.

  • Погружные агрегаты, как следует из названия, полностью опускаются в откачиваемую жидкость и оснащены поплавком, определяющим уровень стока. С помощью таких устройств можно откачивать воду из подвалов, загрязненных колодцев, септика или выгребной ямы. Высокая функциональность и простота эксплуатации делают погружные насосы оптимальным вариантом для дачи.

Погружной фекальный насос с измельчителем

  • Полупогружные фекальные насосы опускаются в жидкость только нижней частью корпуса, где расположен всасывающий механизм, в верхней части агрегата — двигатель, он остается на поверхности.Установка полупогружных агрегатов несколько сложнее, они располагаются на специальном поплавке, который контролирует их правильное положение во время работы. Также существуют ограничения на допустимые примеси.

Насос фекальный полупогружной с измельчителем

  • Поверхностные насосы с измельчителем устанавливаются на площадке возле резервуара с жидкостью. Перекачка сточных вод происходит по двум шлангам. Один соединяет резервуар с жидкостью с насосом, а второй отводит сточные воды, прошедшие через кофемолку, к выпускному отверстию.Длина шлангов обычно не превышает 7 метров. Также стоит учесть, что данные агрегаты предназначены для работы на поверхности и не имеют гидроизоляции, поэтому осадки, туман и другая влажность им противопоказаны.

Насос-резак

Независимо от конструкции режущий механизм имеет одно предназначение — измельчение органических примесей для получения однородного стока. Некоторые дорогие и надежные модели могут справляться с мелкой галькой и песком, но попадание их в агрегат должно быть исключением, а не правилом.Различают следующие конструктивные типы режущих механизмов:

  • Современное рабочее колесо — самый простой и дешевый вариант. Ранее таким механизмом оснащались практически все модели, но производительность таких насосов не слишком высока.

Режущее устройство фекального насоса

  • Нож с двумя лезвиями — Перпендикулярные лезвия обеспечивают достаточно эффективное измельчение компонентов. Также есть модели с тремя лопастями, они более производительные и надежные.
  • Комбинированный режущий механизм в насосах предполагает наличие трех лопастей, плотно прижатых к перфорированной диафрагме из износостойкого материала. Помимо того, что включения вырезаются ножом, их дополнительно протирают, проходя через диафрагму. В результате однородная смесь может транспортироваться по трубам малого диаметра.

На что обращать внимание при выборе фекального насоса с косилкой

Рынок насосного оборудования сегодня переполнен, что существенно усложняет выбор необходимой модели, особенно если вы не знаете основные характеристики, на которые стоит обратить внимание:

  • Периодичность и продолжительность эксплуатации;
  • Глубина погружения насоса;
  • Расстояние от забора до места разгрузки;
  • Выберите желаемую производительность;
  • Диаметр канализационной трубы должен соответствовать диаметру патрубков насоса, если агрегат не может быть укомплектован переходниками;

  • Чистота откачиваемой воды и диаметр возможных включений;
  • Мощность двигателя — один из важнейших показателей напрямую зависит от производительности и срока службы, но при этом, чем больше мощность, тем выше стоимость электроэнергии.

Совет! При выборе фекального насоса лучше отдавать предпочтение таким известным брендам, как Grundfoss, HOMA или Vortex (Германия), Sprut (Китай), Jileks (Россия), Espa (Франция), Sololift (Дания), Vigicor ( Испания). Все эти компании специализируются на насосном оборудовании и в случае поломки будет проще найти нужную запчасть, да и их с большей готовностью отнесут в ремонт.

Материалы, используемые при производстве фекальных насосов

Корпус и внутренние части устройства должны быть изготовлены из прочных и долговечных материалов, поскольку насосы для сточных вод часто рассчитаны на работу в достаточно агрессивных средах.Лучшим вариантом считается нержавеющая сталь, она обеспечивает значительный ресурс насоса, но и стоимость такой продукции также высока.

Насос из нержавеющей стали

Различные виды прочного пластика позволяют немного удешевить насосное оборудование, при этом они уступают другим агрегатам по прочности и характеристикам. Чугунные насосы считаются прочными и долговечными, их главный недостаток — значительный вес, затрудняющий установку.

Насосы для промышленных и бытовых сточных вод

Промышленные насосы применяются для очистки канализационных систем в сельском хозяйстве, на пищевых комплексах, а также для откачки воды из подвала многоэтажных домов, проведения аварийно-спасательных мероприятий и других масштабных работ.Иногда промышленные насосы используются в частных домах для перекачивания сточных вод из больших канализаций и выгребных ям, но с учетом их стоимости такое решение редко бывает целесообразным.

Насос промышленный фекальный

Бытовые насосы предназначены для перекачки и транспортировки воды с органическими отходами в канализацию квартиры, частного дома или дачи. А также для слива жидкости из ливневых каналов, бассейнов или водоприемников. Более мощные агрегаты с измельчителями можно использовать для откачки жидкости из септика, выгребных ям.

Как работает фекальный насос: видео

Виды фекальных насосов: фото





Фекальный насос — очень важный атрибут любой канализационной системы. В этой статье мы постараемся дать краткое описание наиболее популярных моделей этого оборудования с указанием технических характеристик, особенностей и стоимости.

Устройство и функции измельчителя

Этот механизм является очень важным элементом фекального насоса.Особенно это актуально для оборудования, которое должно легко справляться с перекачкой вязких жидкостей, содержащих твердые частицы.
Очень важно, чтобы насос с измельчителем был надежным, так как ему придется очень долго выполнять свои обязанности.

Насос для сточных вод с измельчителем выгребной ямы сможет справиться со своими обязанностями даже в самых неблагоприятных условиях. Это возможно благодаря наличию измельчителя. Соответственно, качество изготовления этого элемента должно быть на высшем уровне.

Наличие измельчителя в фекальном насосе позволяет ему работать со следующими видами отходов и примесей:

  • Грязь.
  • Песок.
  • Включения твердые.
  • Известняк.
  • Различные виды тканей.

Другими словами, насос с измельчителем способен выполнять любую задачу, независимо от степени сложности, и при этом работать бесперебойно долгое время.

Grundfos seg

Стоимость данной модели 50 тысяч рублей.
Grundfos seg производится в Германии. Это профессиональная техника, завоевавшая огромное количество поклонников среди населения.

Основная область применения — трубы малого диаметра (до 40 мм). Несмотря на это, насос способен полностью выполнять свои функции даже при длительной эксплуатации трубопровода.
Очень часто Grundfos seg устанавливается при наличии застоявшихся стоков, которые славятся наличием большого количества мусора и всевозможных примесей.

Преимущества Grundfos seg:

  • Корпус чугунный.
  • Регулятор скорости.
  • Защита от перегрева.
  • Насос отличается высокой подвижностью.
  • Справедливая цена.
  • Защита от коррозии.
  • Простота обслуживания.
  • Герметичность.

Джилекс Фекальник 150/6

Джилекс Фекальник 150/6 — это погружной фекальный насос. Производится на территории Российской Федерации. Насос этой марки — бюджетный вариант.Его цена всего 3 тысячи рублей. Джилекс Фекальник 150/6 отлично подходит для людей, которым необходима разовая откачка фекалий. Также он может справиться с простыми задачами.

Джилекс Фекальник 150/6 не является профессиональным оборудованием, но без проблем справится с выполнением обычных бытовых целей, например, откачкой канализации. К тому же данная модель помпы пользуется спросом у домовладельцев, так как это качественная и экономичная техника.

Все фекальные насосы водонепроницаемы.Джилекс Фекальник 150/6 не исключение. В его конструкции предусмотрена термозащита, материалом для изготовления которой является нержавеющая сталь. Это оборудование легко перерабатывает примеси даже диаметром 35 мм.

Преимущества Джилекс Фекальник 150/6:

  • Современный дизайн.
  • Длительный срок службы.
  • Наличие автоматики.
  • Простота обслуживания и ухода.
  • Защита от перегрева.
  • Прибыльность.
  • Хорошая производительность.

Unipump Fekacutv V1300DF 1300 Вт

Unipump Fekacutv V1300DF 1300 W также является представителем российской промышленности. На рынке его можно приобрести по цене 8-9 тысяч рублей. Этот насос, как и предыдущий, считается бытовым.

Приобретая данную модель, обратите внимание на ее технические характеристики. Они способны угодить даже самым требовательным покупателям. Unipump Fekacutv V1300DF 1300 W способен без особого труда измельчать крупный мусор и любые ткани.

  • Достоинства оборудования:
  • Длительный срок службы.
  • Защита от внешних воздействий.
  • Надежность.
  • Качество исполнения всех комплектующих.
  • Высокая мощность.

При производстве фекального насоса использовалась нержавеющая сталь. Двигатель надежно защищен от попадания воды и перегрева.

Герц WRS25 / 11-180

Herz WRS25 / 11-180 — насос для фекалий с измельчителем, произведенный в Германии.Эта модель очень популярна на рынке аналогичного оборудования. Цена на устройство увеличивает спрос, который составляет всего 9 тысяч рублей. Этот показатель практически не отличается от цены российских аналогов.

При разработке Herz WRS25 / 11-180 немцы постарались максимально «набить» устройство полезными достоинствами. Среди всех положительных качеств можно выделить следующие:

  • Защита двигателя от попадания воды.
  • Защита от перегрева.
  • Применение при производстве износостойких материалов.
  • Стальной режущий элемент.
  • Класс изоляции B.

Он может выполнять свои функции без перебоев даже в экстремальных условиях и в течение длительного времени. Herz WRS25 / 11-180 справляется с большим мусором и сильно загрязненной водой, может работать в условиях низких температур.

Вихрь FN-1500L

Vortex FN-1500L — бытовой насос российского производства.Стоимость оборудования 9,5 тыс. Руб. Этот фекальный насос способен работать долго и полностью оправдывает свою цену.

Насос отличается высоким качеством сборки, надежной работой, хорошей производительностью и способностью удалять крупный мусор. Помимо вышеперечисленных преимуществ, Vortex FN-1500L обладает отличной защитой от попадания влаги в двигатель и перегрева силового агрегата.

Также корпус насоса указанной модели не подвержен коррозии.
Во время эксплуатации нет необходимости проводить техническое обслуживание устройства. С помощью автоматики насос прекращает подачу при достижении определенного уровня воды. Может использоваться в очень грязных условиях.

Кальпеда gmg

Calpeda GMG относится к категории профессиональных насосов для промышленного использования. Это устройство произведено в Италии. Его важно использовать, когда требуется длительная бесперебойная работа всего предприятия. Calpeda GMG отличается мощностью и надежностью, с легкостью справляется даже с большими объемами грязи.

Цена соответствует ТУ и составляет 100 тыс. Руб.

Среди прочего, Calpeda GMG может похвастаться следующими преимуществами:

  • Возможность эксплуатации устройства в экстремальных условиях.
  • Режущий элемент самозатачивающийся.
  • Сложностей в эксплуатации не будет.
  • Наличие тепловой защиты и автоматики.
  • Защита двигателя от перегрузок и попадания влаги.Для этого в конструкции предусмотрена специальная сухая обмотка.
  • Может измельчать относительно крупный мусор.

ESPA Draincor 180

ESPA Draincor 180 поступает на российский рынок напрямую из Испании. Устанавливается для очистки канализационной системы. Это оборудование является «золотой серединой» при выборе фекального насоса.

Стоимость ESPA Draincor 180 составляет 44 тысячи рублей.

Данная модель выделяется среди конкурентов наличием следующих преимуществ:

  • Способность выполнять свои функции даже в суровых условиях.
  • Прочность.
  • Повышенная надежность.
  • Качество изготовления и использованные материалы.
  • Возможность измельчения крупного мусора с твердыми частицами.
  • Не требует обслуживания.
  • Наличие автоматики.
  • Относительно тихий режим работы.
  • Прибыльность.

ESPA Draincor 180 устанавливается как в частных домах, так и на производстве.

Поделитесь статьей с друзьями:

Похожие статьи

Микроскопические частицы пластика в фекалиях зоопланктона

Микропластики, частицы полимерных отходов размером менее 1 миллиметра в диаметре, поражают наши океаны.Новое исследование показало, что они могут нанести вред морским экосистемам гораздо более коварным образом, чем кто-либо мог представить, заставляя фекалии планктона дольше задерживаться в воде и становиться содержащей пластик пищей для копрофагов, которые затем поедают хищники. потенциально продвигая микропластик в пищевой цепочке.

Все мы слышали, что в Тихом океане есть огромный остров пластиковых отходов, хотя проблема гораздо более тонкая. Есть регионы, где океанские течения и ветры вызывают накопление пластика, но гораздо более зловещими являются крошечные фрагменты и шарики пластика, такие как пенополистирол (пенополистирол) и другие, которые почти повсеместно распространены по всей планете.

Зоопланктон может легко проглотить крошечные шарики пластика, по словам Мэтью Коула из Морской лаборатории Университета Эксетера и Плимута, Великобритания, и коллег Пенелопы Линдеке, Элейн Филман, Джеймса Кларка, Кери Льюис, Клаудии Халсбэнд и Тамары Галлоуэй. В статье в журнале Environmental Science & Technology [Cole et al. Environ. Sci. Технол . (2016) DOI: 10.1021 / acs.est.5b05905] команда объясняет, что эти крошечные пластиковые частицы, съеденные зоопланктоном, позже выделяются в фекальных гранулах крошечных существ; фекалии впоследствии потребляются другими существами.

«Микропластики включают потребительские товары, изготовленные до микроскопических размеров (например, отшелушивающие материалы в средствах личной гигиены) или полученные в результате биологического, фото- и / или механического разложения и последующего дробления более крупных кусков пластика», команда сообщает. Они указывают на то, что пластиковый мусор в океанах из многих различных источников не только экологически устойчив, но и обладает плавучестью и может переноситься на огромные расстояния океанскими течениями и, таким образом, достигает удаленных экосистем, включая полярные воды, глубоководные среды обитания и срединно-океанические круговороты.

До сих пор было мало известно о том, как микропластики могут влиять на свойства фекалий или морских организмов. Очевидно, что их фекалии являются важным питательным компонентом морской экосистемы, обеспечивая один из компонентов вертикального потока твердых частиц органического вещества как части биологического насоса. Таким образом, теперь команда проверила гипотезы о том, что (i) фекальные гранулы являются вектором для переноса микропластика, (ii) микропластики полистирола могут изменять свойства и скорость опускания фекалий зоопланктона и (iii) фекальные гранулы могут способствовать переносу пластмасс организмам, собирающим какашки, копрофагам.

Они подвергли копепод Centropages typicus и Calanus helgolandicus микроскопическим ракообразным 20,6 микрометровым полистироловым шарикам, 1000 на миллилитр воды, и включили в систему естественную добычу (около 1650 водорослей на миллилитр). Плотность фекальных гранул была значительно ниже, что привело к снижению скорости опускания в 2,25 раза и увеличению степени фрагментации. «Наши результаты подтверждают предположение, что тонущие фекалии представляют собой механизм, с помощью которого плавающий пластик может вертикально перемещаться от поверхностных вод», — сообщает команда.

«Вертикальный поток фекалий может способствовать перемещению антропогенных загрязнителей, в том числе полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) и углеводородных остатков нефти, в более глубокие воды», — сообщает команда. Новые результаты подтверждают, что фекальные гранулы веслоногих рачков также могут способствовать вертикальной транспортировке микропластика. Известно, что рыба, киты, дельфины и другие морские млекопитающие, черепахи, морские птицы, беспозвоночные и зоопланктон непреднамеренно проглатывают пластиковый мусор.Пластик широко распространился по поверхности океанов, эта новая работа о фекальных гранулах, содержащих пластик, демонстрирует, как пластик может быть вытянут вниз, чтобы пагубно повлиять на более глубокие океанические экосистемы.

«Из наших лабораторных экспериментов мы знаем, что микропластик может потребляться, а затем и быть выделен веслоногими ракообразными и другими морскими животными», — сказал мне Коул. «Мы также знаем, что животные в дикой природе потребляют пластик. Сейчас нам нужно выяснить, как часто эти животные потребляют пластик и попадает ли этот пластик через животных в их фекалии.Если да, то достаточно ли количества пластика в их фекалиях, чтобы изменить свойства или скорость погружения этого материала в толщу воды? »

Можно представить, что подобная «вертикализация» пластиковых отходов может быть хорошей вещью, поскольку частицы пластика уносятся на большую глубину, где меньше жизни. Но нужно помнить, что есть много донных кормушек и глубоководных существ, таких как акулы, киты, кальмары и светящиеся рыбы, так что теперь они все могут столкнуться с проблемой, тогда как раньше они не были.Учитывая, что «запасы» пластиковых отходов кажутся бесконечными, мы, возможно, приближаемся к тому времени, когда мы не только покрываем океаны пластиком, но и заполняем их глубины с помощью планктонных фекалий.

Дэвид Брэдли ведет блог в Sciencebase Science Blog и пишет в Твиттере @sciencebase, он является автором бестселлера по науке «Обманутая мудрость».

Фенотипическая устойчивость к цинку не коррелирует с множественной устойчивостью к противомикробным препаратам у фекальных E.изоляты кишечной палочки поросят | Кишечные патогены

  • 1.

    Кейсвелл М., Фриис К., Марко Э., МакМаллин П., Филлипс И. Европейский запрет на антибиотики, способствующие росту, и возникающие последствия для здоровья человека и животных. J Antimicrob Chemother. 2003. 52 (2): 159–61.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 2.

    de Lange CFM, Pluske J, Gong J, Nyachoti CM. Стратегическое использование кормовых ингредиентов и кормовых добавок для улучшения здоровья и развития кишечника молодых свиней.Livest Sci. 2010. 134 (1–3): 124–34.

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Хео Дж. М., Опапеджу Ф.О., Плюске Дж. Р., Ким Дж. К., Хэмпсон Д. Д., Ньячоти К. М.. Здоровье и функция желудочно-кишечного тракта свиней-отъемышей: обзор стратегий кормления для контроля диареи после отъема без использования противомикробных соединений в корме. J Anim Physiol Anim Nutr. 2013. 97 (2): 207–37.

    CAS Статья Google ученый

  • 4.

    Lallès JP, Bosi P, Smidt H, Stokes CR. Управление питанием и здоровьем кишечника свиней в период отъема. Proc Nutr Soc. 2007. 66 (2): 260–8.

    PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

  • 5.

    Гадде У, Ким У.Х., О СТ, Лиллехой Х.С. Альтернативы антибиотикам для максимального увеличения показателей роста и эффективности кормов у птицы: обзор. Anim Health Res Rev.2017; 18 (1): 26–45.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 6.

    Crane JK, Naeher TM, Shulgina I, Zhu C, Boedeker EC. Влияние цинка на энтеропатогенную инфекцию Escherichia coli . Заражение иммунной. 2007. 75 (12): 5974–84.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 7.

    Crane JK, Broome JE, Reddinger RM, Werth BB. Цинк защищает от шиготоксигенного Escherichia coli , воздействуя на ткани хозяина, а также на бактерии. BMC Microbiol. 2014; 14 (1): 145.

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 8.

    Мелин Л., Валлгрен П. Аспекты профилактических мер, связанных с кормлением, направленных на предотвращение диареи у свиней после отъема. Acta Vet Scand. 2002. 43 (4): 231–45.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 9.

    Квон Ч., Ли CY, Хан SJ, Ким SJ, Парк BC, Jang I и др. Влияние диетической добавки инкапсулированного в липиды оксида цинка на колибактериоз, рост и морфологию кишечника у поросят-отъемышей, зараженных энтеротоксигенным Escherichia coli .Anim Sci J. 2014; 85 (8): 805–13.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 10.

    Rademacher C, Masepohl B. Медь-чувствительная регуляция генов у бактерий. Микробиология. 2012; 158 (Pt 10): 2451–64.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 11.

    Coleman JE. Белки цинка: ферменты, запасные белки, факторы транскрипции и белки репликации.Анну Рев Биохим. 1992; 61: 897–946.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 12.

    Vallee BL, Auld DS. Функциональные цинк-связывающие мотивы в ферментах и ​​ДНК-связывающих белках. Фарадей Обсуди. 1992; 93: 47–65.

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Аэструп Ф.М., Хасман Х., Йенсен Л.Б., Морено М., Эрреро И.А., Домингес Л. и др.Устойчивость к противомикробным препаратам энтерококков свиней в трех европейских странах. Appl Environ Microbiol. 2002. 68 (8): 4127–9.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 14.

    Вахьен В., Петрушинска Д., Старке И.К., Зентек Дж. Высокий уровень потребления цинка в рационе увеличивает количество генов устойчивости к тетрациклину и сульфонамидам в кишечнике свиней-отъемышей. Gut Pathog. 2015; 7: 23.

    PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

  • 15.

    Bednorz C, Oelgeschlager K, Kinnemann B, Hartmann S, Neumann K, Pieper R, et al. Более широкий контекст устойчивости к антибиотикам: добавление цинка к корму для поросят увеличивает долю мультирезистентной кишечной палочки Escherichia coli in vivo. IJMM. 2013. 303 (6–7): 396–403.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Бейкер-Остин С., Райт М.С., Степанаускас Р., МакАртур СП. Совместный выбор устойчивости к антибиотикам и металлам.Trends Microbiol. 2006. 14 (4): 176–82.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Starke IC, Pieper R, Neumann K, Zentek J, Vahjen W. Влияние высокого содержания оксида цинка в рационе на развитие кишечной микробиоты у поросят-отъемышей. FEMS Microbiol Ecol. 2014. 87 (2): 416–27.

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Ciesinski L, Guenther S, Pieper R, Kalisch M, Bednorz C, Wieler LH. Кормление с высоким содержанием цинка способствует сохранению мультирезистентности E. coli в кишечнике свиней. PLoS ONE. 2018; 13 (1): e01

      .

      PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

    • 19.

      Зайлер Ц, Берендонк ТУ. Совместная селекция устойчивости к антибиотикам, обусловленная тяжелыми металлами, в почве и водоемах, подверженных влиянию сельского хозяйства и аквакультуры.Front Microbiol. 2012; 3: 399.

      PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 20.

      Уэльс А., Дэвис Р. Совместная селекция устойчивости к антибиотикам, биоцидам и тяжелым металлам и ее значение для патогенов пищевого происхождения. Антибиотики. 2015; 4 (4): 567.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 21.

      Chapman JS. Механизмы резистентности к дезинфицирующим средствам, перекрестная резистентность и сопутствующая резистентность.Int Biodeterior Biodegrad. 2003. 51 (4): 271–6.

      CAS Статья Google ученый

    • 22.

      Нгуен С.К., Хьюги С.Н., Киле М.Л., Наваб-Данешманд Т. Связь между тяжелыми металлами и устойчивыми к антибиотикам патогенами человека в резервуарах окружающей среды: обзор. Front Environ Sci Eng. 2019; 13 (3): 46.

      Артикул CAS Google ученый

    • 23.

      Нишино К., Никайдо Е., Ямагути А.Регулирование систем множественного оттока лекарств, участвующих в множественной лекарственной и металлической устойчивости Salmonella enterica серовара Typhimurium. J Bacteriol. 2007. 189 (24): 9066–75.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 24.

      Munita JM, Arias CA. Механизмы устойчивости к антибиотикам. Microbiol Spectr. 2016. https://doi.org/10.1128/microbiolspec.VMBF-0016-2015.

      Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

    • 25.

      Cavaco LM, Hasman H, Aarestrup FM. Устойчивость к цинку Staphylococcus aureus животного происхождения тесно связана с устойчивостью к метициллину. Vet Microbiol. 2011; 150 (3–4): 344–8.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 26.

      Hölzel CS, Müller C, Harms KS, Mikolajewski S, Schäfer S, Schwaiger K, et al. Тяжелые металлы в жидком свином навозе в свете устойчивости бактерий к противомикробным препаратам.Environ Res. 2012; 113: 21–7.

      PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

    • 27.

      Ллойд Н.А., Янссен С.Е., Рейнфельдер Дж. Р., Баркай Т. Совместная селекция ртути и множественной устойчивости к антибиотикам у бактерий, подвергшихся воздействию ртути, в микробиоме кишечника Fundulus heteroclitus . Curr Microbiol. 2016; 73 (6): 834–42.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 28.

      Pal C, Bengtsson-Palme J, Kristiansson E, Larsson DGJ. Сочетание генов устойчивости к антибиотикам, биоцидам и металлам позволяет по-новому взглянуть на их потенциал совместного отбора. BMC Genom. 2015; 16 (1): 964.

      Артикул CAS Google ученый

    • 29.

      Сонг Дж., Ренсинг К., Холм П.Е., Вирта М., Брандт К.К. Сравнение металлов и тетрациклина как селективных агентов для развития сообществ устойчивых к тетрациклину бактерий в сельскохозяйственных почвах.Environ Sci Technol. 2017; 51 (5): 3040–7.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 30.

      Ли Л.Дж., Барретт Дж. А., Пул РК. Полногеномный транскрипционный ответ культивированного в хемостате Escherichia coli на цинк. J Bacteriol. 2005. 187 (3): 1124–34.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 31.

      Басс Л., Либерт К.А., Ли М.Д., Саммерс А.О., Уайт Д.Г., Тайер С.Г. и др.Распространенность и характеристика интегронов, генетических элементов, опосредующих множественную лекарственную устойчивость, у птиц Escherichia coli . Антимикробные агенты Chemother. 1999. 43 (12): 2925–9.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 32.

      Гош А., Сингх А., Рамтеке П.В., Сингх В.П. Характеристика больших плазмид, кодирующих устойчивость к токсичным тяжелым металлам, у Salmonella abortus equi. Biochem Biophys Res Commun.2000. 272 ​​(1): 6–11.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 33.

      Мукерджи Г., Гош Т. Взаимодействие ионов металлов с пенициллинами — часть VII: образование смешанно-лигандного комплекса кобальта (II), никеля (II), меди (II) и цинка (II) с амплициллином и нуклеиновые основания. J Inorg Biochem. 1995. 59 (4): 827–33.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 34.

      Купер Г.Л., Луи А., Балч А.Л., Чу Р.С., Смит Р.П., Ритц В.Дж. и др. Влияние цинка на восприимчивость Pseudomonas aeruginosa к имипенему. J Clin Microbiol. 1993. 31 (9): 2366–70.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 35.

      Ou JT, Anderson TF. Эффект Zn 2+ на бактериальную конъюгацию: ингибирование образования пар спаривания. J Bacteriol. 1972; 111 (1): 177–85.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 36.

      Ou JT. Влияние Zn 2+ на конъюгацию бактерий: увеличение способности F-клеток образовывать пары спаривания. J Bacteriol. 1973; 115 (2): 648–54.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 37.

      Stokes HW, Nesbø CL, Holley M, Bahl MI, Gillings MR, Boucher Y. Интегроны класса 1, потенциально предшествующие ассоциации с генами транспозиции, подобными Tn402, присутствуют в сообществе микробов донных отложений.J Bacteriol. 2006. 188 (16): 5722–30.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 38.

      Ходжкинсон В., Петрис М.Дж. Гомеостаз меди на границе «хозяин-патоген». J Biol Chem. 2012. 287 (17): 13549–55.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 39.

      Ренсинг К., Грасс Г. Escherichia coli механизмы гомеостаза меди в изменяющейся среде.FEMS Microbiol Rev.2003; 27 (2–3): 197–21313.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 40.

      Hasman H, Aarestrup FM. tcrB, ген, придающий переносимой устойчивости к меди у Enterococcus faecium : наличие, переносимость и связь с устойчивостью к макролидам и гликопептидам. Антимикробные агенты Chemother. 2002. 46 (5): 1410–6.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 41.

      Becerra-Castro C, Machado RA, Vaz-Moreira I, Manaia CM. Оценка солей меди и цинка как селекторов устойчивости к антибиотикам у грамотрицательных бактерий. Sci Total Environ. 2015; 530–531: 367–72.

      PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

    • 42.

      Силвейра Э., Фрейтас А.Р., Антунес П., Баррос М., Кампос Дж., Коке TM и др. Совместная передача устойчивости к высоким концентрациям меди и антибиотикам первого ряда среди энтерококков различного происхождения (люди, животные, окружающая среда и продукты питания) и клональных линий.J Antimicrob Chemother. 2014; 69 (4): 899–906.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 43.

      Гулльберг Э., Альбрехт Л.М., Карлссон К., Сандегрен Л., Андерссон Д.И.. Выбор плазмиды множественной лекарственной устойчивости по сублетальным уровням антибиотиков и тяжелых металлов. mBio. 2014; 5 (5): e01918-14.

      PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

    • 44.

      Шварц С., Силли П., Симджи С., Вудфорд Н., ван Дуйкерен Е., Джонсон А. П. и др. От редакции: оценка чувствительности к противомикробным препаратам бактерий, полученных от животных. J Antimicrob Chemother. 2010. 65 (4): 601–4.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 45.

      Деус Д., Кришек С., Пфейфер И., Шарифи А.Р., Файген Ю., Райх Ф. и др. Сравнительный анализ чувствительности к биоцидам и тяжелым металлам бета-лактамаз расширенного спектра действия изолятов Escherichia coli человеческого и птичьего происхождения Германия.Диагностика Microbiol Infect Dis. 2017; 88 (1): 88–92.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 46.

      Аарструп FM, Хасман Х. Чувствительность различных видов бактерий, выделенных из пищевых животных, к сульфату меди, хлориду цинка и антимикробным веществам, используемым для дезинфекции. Vet Microbiol. 2004. 100 (1–2): 83–9.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 47.

      Brocklehurst KR, Morby AP. Толерантность к ионам металлов в Escherichia coli : анализ транскрипционных профилей с помощью технологии генного массива. Микробиология. 2000. 146 (Pt 9): 2277–82.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 48.

      Liedtke J, Vahjen W. Антибактериальная активность оксида цинка in vitro в отношении широкого спектра контрольных штаммов кишечного происхождения. Vet Microbiol. 2012. 160 (1–2): 251–5.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 49.

      Хамфри Б., Томсон Н.Р., Томас С.М., Брукс К., Сандерс М., Делсол А.А. и др. Пригодность штаммов Escherichia coli , несущих экспрессированные и частично молчащие плазмиды IncN и IncP1. BMC Microbiol. 2012; 12: 53.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 50.

      Foster TJ. Плазмидная устойчивость бактерий к противомикробным препаратам и ионам токсичных металлов. Microbiol Rev.1983; 47 (3): 361.

      CAS PubMed PubMed Central Google ученый

    • 51.

      Smet A, Martel A, Persoons D, Dewulf J, Heyndrickx M, Cloeckaert A, et al. Сравнительный анализ плазмид, несущих {бета} -лактамазу расширенного спектра, от различных представителей Enterobacteriaceae, выделенных из домашней птицы, свиней и людей: доказательства наличия общего генофонда устойчивости к {бета} -лактамам? J Antimicrob Chemother.2009. 63 (6): 1286–8.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 52.

      Perron K, Caille O, Rossier C, Van Delden C, Dumas JL, Köhler T. CzcR-CzcS, двухкомпонентная система, участвующая в устойчивости к тяжелым металлам и карбапенемам у Pseudomonas aeruginosa . J Biol Chem. 2004. 279 (10): 8761–8.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 53.

      Aarestrup FM. Характеристика устойчивого к гликопептиду Enterococcus faecium (GRE) от бройлеров и свиней в Дании: генетические доказательства того, что сохранение GRE в стадах свиней связано с совместным отбором по устойчивости к макролидам. J Clin Microbiol. 2000. 38 (7): 2774–7.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 54.

      Hasman H, Aarestrup FM. Взаимосвязь между устойчивостью к меди, гликопептиду и макролидам среди штаммов Enterococcus faecium , выделенных от свиней в Дании в период с 1997 по 2003 год.Антимикробные агенты Chemother. 2005. 49 (1): 454–6.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 55.

      Пельтье Э., Винсент Дж., Финн С., Грэм Д.В. Цинк-индуцированная устойчивость к антибиотикам в биореакторах с активным илом. Water Res. 2010. 44 (13): 3829–36.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 56.

      Berg J, Tom-Petersen A, Nybroe O.Медная добавка в сельскохозяйственную почву отбирает бактериальную устойчивость к антибиотикам в полевых условиях. Lett Appl Microbiol. 2005. 40 (2): 146–51.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 57.

      Agga GE, Scott HM, Amachawadi RG, Nagaraja TG, Vinasco J, Bai J, et al. Влияние добавок хлортетрациклина и меди на устойчивость к противомикробным препаратам кала Escherichia coli от свиней-отъемышей.Ранее Vet Med. 2014; 114 (3–4): 231–46.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 58.

      Беднорц С., Гюнтер С., Ольгешлагер К., Киннеманн Б., Пипер Р., Хартманн С. и др. Кормление поросят пробиотическим штаммом Enterococcus faecium NCIMB 10415 специально снижает количество патотипов Escherichia coli , которые прилипают к слизистой оболочке кишечника. Appl Environ Microbiol. 2013. 79 (24): 7896–904.

      CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

    • 59.

      EpiTools. Эпидемиологические калькуляторы EpiTools: австралийский центр совместных исследований по биобезопасности новых инфекционных заболеваний; 2019. https://epitools.ausvet.com.au/.

    • 60.

      Guenther S, Grobbel M, Lübke-Becker A, Goedecke A, Friedrich ND, Wieler LH, et al. Профили устойчивости к противомикробным препаратам Escherichia coli из общеевропейских видов диких птиц.Vet Microbiol. 2010. 144 (1): 219–25.

      CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

    • 61.

      NCCLS CaLSIf. Стандарты эффективности для антимикробных дисков и тестов на чувствительность к разведению бактерий, выделенных от животных; утвержденный стандарт — второе издание. Документ NCCLS M31-A2; 2002.

    • 62.

      Институт CaLS. Стандарты эффективности тестирования на чувствительность к противомикробным препаратам; двадцать третье информационное приложение.Документ CLSI M100-S23; 2013.

    • 63.

      CLSI. Стандарты эффективности для антимикробных дисков и тестов на чувствительность к разведению бактерий, выделенных от животных; утвержденный стандарт — документ CLSI M31-A3, третье издание. CLSI, Уэйн, Пенсильвания, США; 2008.

    • 64.

      Pearson KX. По критерию, согласно которому данная система отклонений от вероятного в случае коррелированной системы переменных такова, что можно разумно предположить, что она возникла в результате случайной выборки.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.